既能促进就寝质量，又能抗烦闷，聊一聊新型安息药—阿戈美拉汀

阿戈美拉汀是新型的安息药，其主要的作用机制是兴奋松果体分泌褪黑素，同时克制五羟色胺关于大脑克制造用，从而既能促进就寝，又能抗烦闷，并且反作用较少，耐药性好，是失眠患者可选择的药物之一，今天就和各位聊一聊这款新型的安息药。

提及安息药，各位比力熟习的约莫是安宁、舒乐安宁、右佐匹克隆等苯二氮类或非苯二氮类的药物，这些药物也的确是临床医治失眠症的一线药物，但这些药物都有着协同的缺陷，如反作用多，耐药性高，具有成瘾性等，并且很多长时失眠的患者同时伴有烦闷、焦急等不本心情，而再到场合谓的精力类药品屡屡又会增重患者关于医治的恐惊性，因此临床急迫必要一种具有安息和安神双重作用的药物，并且要反作用小，于是阿戈美拉汀随之诞生了。

一、褪黑素与就寝的干系

在给各位先容阿戈美拉汀之前，必要先给各位先容一下褪黑素与就寝之间的干系，可以便利 让各位更快地域解药物的作用机制。

褪黑素是调治昼夜节律的紧张武艺

褪黑素是人体松果体分泌的内源性激素，其主要的原质料是色氨酸，经过一系列生物反响后终极天生为褪黑素。褪黑素仅仅在夜间天生和开释，并且被证实是维持人体昼夜节律的紧张保证，特别是其可以改良就寝周期，维持就寝的时间和质量，关于就寝有着不成交换的紧张作用。研讨标明失眠患者体内的血浆褪黑素水平屡屡低于康健人，这标明缺乏褪黑素是引发失眠的紧张诱因，因此增补褪黑素以前被临床证实是可以改良就寝的办法之一。

有人会问既然我们可以直接增补褪黑素，为什么还要开发干系的药物呢？起首，褪黑素在体内的半衰期十分短，仅有半个小时支配，这就意味着直接服用褪黑素仅仅能维持1个小时支配的药效；其次，用外源性的褪黑素更不容易经过血脑屏蔽，从而低落了其生物效应。因此药物学家以研讨长效或缓释型的褪黑素冲动剂作为打破口，而阿戈美拉汀就是长效的褪黑素。

二、什么是阿戈美拉汀？它的作用机制是什么

阿戈美拉汀

阿戈美拉汀是一种长效的褪黑素受体冲动剂，其具有促进就寝和抗烦闷的双重机制，实用于就寝停滞伴有轻度焦急烦闷的失眠患者，其共同的作用机制如下。

与传统的安息药直接产生克制中枢兴奋的功效不同，阿戈美拉汀的主要作用机制是兴奋松果体内的褪黑素受体，从而更多的褪黑素以调治人体的昼夜节律。说直白一点就是阿戈美拉汀可以让人在夜间产生更多的褪黑素，从而关于光源和时间的厘革更为敏感，更容易产生睡意，而在白天，阿戈美拉汀可变小褪黑素的分泌，从而让人变得愈加精力，因此不容易招致失眠患者显现白天精力萎靡、疲劳乏力等不良反响。

五羟色胺是大脑内的克制性神经递质之一，其含量过高是招致人显现精力烦闷、萎靡的紧张缘故，特别是在烦闷症的患者中尤为稀有。阿戈美拉汀的第二个作用机制就是拮抗大脑内的五羟色胺受体，让其无法与五羟色胺相团结，从而产生抗烦闷的作用。临床研讨的后果标明阿戈美拉汀的抗烦闷后果优于常用的抗烦闷药，如氟西汀、文拉法辛等，并且反作用更少。

三、阿戈美拉汀的上风

阿戈美拉汀特别的作用机制招致其与传统安息药比拟力具有多种上风。

①对白天的形态影响较小

对白天的形态影响较小

传统的安息药由于直接对中枢神经产生克制造用，其药效屡屡较长，招致患者即使是在白天也体现得昏昏沉沉，很多失眠患者并不克不及耐受这种反作用，而阿戈美拉汀并不会显现这种反响。阿戈美拉汀的主要作用是调治褪黑素的分泌，而褪黑素是只在夜间分泌的激素，以是阿戈美拉汀关于白天的精力形态影响极小。

②有促进就寝和抗烦闷双重作用

烦闷症和失眠屡屡是互为因果的干系，因此在医治上屡屡是安息药和抗烦闷药团结使用居多，但多种精力类药物团结使用屡屡招致反作用增长，并且在药效上会互相影响，而阿戈美拉汀可以一药两用。临床研讨标明不管是在失眠人群大概烦闷症人群中，阿戈美拉汀都体现出了不亚于传统药物的临床疗效，并且宁静性更高。

③阿戈美拉汀的减药反响小

传统的安息药具有依托性，这招致其在减小剂量时屡屡有相应的剂量反响，使得失眠患者即使在病情安定的情况下也不敢减小药物剂量，调停十分困难，而阿戈美拉汀招致人体成瘾性和依托性的几率很低，因此其减药和停药反响很小，调停起来十分便利，

四、阿戈美拉汀的缺陷

固然阿戈美拉汀相较于传统安息药上风很多，但由于其问世很晚因此其也有本身的缺陷。

①关于重度失眠患者作用较差

阿戈美拉汀实用于初发失眠大概轻中度失眠的患者，而关于重度失眠大概以前长时口服其他安息药的失眠患者作用较差，这是由于重度失眠的患者其缘故不仅仅是缺乏褪黑素，屡屡伴有既往疾病大概精力要素，因此阿戈美拉汀关于这种病人作用不佳。

②对肝功效影响较大

研讨数据标明使用阿戈美拉汀的患者有约莫显现肝功效特别，增重肝脏代谢包袱，因此关于肝功效失代偿、肝硬化等疾病的患者克制使用，平凡人在服药阿戈美拉汀的6周、12周和1年时定期复查肝功效， 发觉特别立刻停药。

③价格贵，且不是医保药

由于阿戈美拉汀片是入口药品，且上市时间较短，因此现在不在医保的范围，患者必要公费置办，而一盒阿戈美拉汀的价格在150元支配，价格昂贵，发起各位量力置办。

五、总结

阿戈美拉汀作为新型的安息药，其共同的作用机制可让临床多一种药物选择，并且其反作用小，无依托性，因此合适初发失眠的患者服用，但其价格昂贵，发起各位在使用前扣问专科医师意见，量力置办。

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