用MECT为烦闷症患者“重启大脑”靠谱吗

“重启大脑”？不靠谱。视觉中国供图

有网友表现，假如MECT可以抹去一些影象，本人就选择去做。图片来自微博截图

一些网友在一条视频下批评，渴望经过做MECT忘记一些事变。图片来自抖音截图

近一段时间，“做MECT（无抽搐电休克医治——记者注）可以抹除影象”的截图在网崇高传，有不少年轻人把这当作潮水，想经过MECT选择性忘记一些痛楚的履历。乃至有人说本人不懂MECT的原理，也没有病，但“假如能忘了他，我乐意做”……

实践上，MECT不是用来忘记什么人、什么事的，而是用来医治重度烦闷患者的，尤其是伴有神经病症状和有他杀倾向的烦闷症患者。

现在无法准确预估MECT影响认知功效的哪些方面

北京大学第六病院无抽搐医治室主任黄文升报告中青报·中青网记者，MECT是经过暂时过量的脉冲电流兴奋大脑，促发大脑皮层广泛地放电，从而惹起一系列神经生理、生化反响，患者的临床症状会随着医治有所缓解。在开头给予电兴奋医治前，先经过静脉给予麻醉药、肌松药，使患者在没有分明抽搐的情况下完成医治。医治中，患者没有痛楚体验，愈加天性化。“MECT真正的原理现在还不是很清晰，多为推测层面的总结形貌，各位可以将医治历程外貌地域解成‘电脑重启’。”

黄文升先容，MECT在精力科临床使用广泛，会作为重度烦闷尤其是伴有神经病性症状或有他杀倾向的烦闷症患者的首选医治办法，关于头脑克制、心情克制、举动克制等的改良，起效分明快于药物。寻常情况下，医治3～4次，大大多患者能改良烦闷的中心症状，消弭他杀看法。其次，对十分兴奋、躁动、违拗、木僵、拒食等患者的医治后果比力好。

黄文升报告记者，患者在医治4～5次后约莫会显现影象减退，但现在还没有证据或案例标明能“抹除坏的影象，留下好的”。

医治后，患者约莫会忘记医治时期的事变，显现不同水平的了解力、推断才能下降。“我们偕行一律地以为，这是电兴奋对大脑认知功效一过性的毁坏，是可逆、可规复的，大多患者在1～2个月就连续规复了。很多患者只管在医治时期影象显现成绩，但对厥后的学习、影象等功效不会形成持续性影响。”

黄文升表现，只管MECT比力宁静好效，因医治形成殒命的病例很少，约莫在5万～8万分之一。他提示各位要感性地熟悉到人的大脑好坏常繁复的，MECT和其他药物医治一样会有不同水平的反作用，不克不及躲避。现在无法准确预估MECT影响认知功效的哪些方面，每一局部显现的情况不尽相反，影响水平也不同。

黄文升说，别的，还要思索精力疾病患者本身病变对认知功效的影响，好比有些烦闷症患者心情规复后，影象力却在相当长的一段时间内规复较差，有些患者不克不及规复到病前水平，这些都是疾病对认知功效的影响。有些患者还伴有焦急心情，会把这些方面的影象减退也归结于医治的反作用。

“MECT现在没有相对的忌讳，有嗜铬细胞瘤、3个月内的心脑血管病变，另有腹主动脉瘤等严峻躯体疾病的患者，要慎重思索。关于这类重点患者对否以及怎样医治，要权衡利害。好比，患者他杀看法特别强的话，不做MECT，时候会实行他杀，伤害性大，关于此类患者医治的获益大于风险，这时分，我们就会思索给患者做MECT。”黄文升先容，对药物不耐受、不合适做药物医治的患者，以及老年人、孕产妇、备孕的妇女，在必要时，经富裕评价后，可以选择MECT。药物医治后果不分明、各种难治的精力疾病患者也可以实验此法。

区分烦闷心情和烦闷症

有些人在网上自测得了烦闷症，想要做MECT。对此，黄文升表现，对否诊断为烦闷症，必要颠末专业医生的评价。“心境不佳的时分，很多年轻人会举行烦闷自测，到门诊的患者也有人做过自测，但就诊后，不是全部都被诊断为烦闷停滞。网上的自测题多为自评量表，容易利用，但臆断性比力强，测试者对题的推断和了解约莫有一些成绩。”

黄文升先容，严厉来说，烦闷症发作的体现分为中心症状、心思症状和躯体症状。中心症状包含心情低沉，感受绝望、无助、无用；兴致缺失，对任何事变，无论优劣，都不感兴致；快感的丧失，无法从生存中取得兴致。中心症状是烦闷症的紧张症状，要到达诊断标准最少切合此中两条，并且持续两周以上。而确诊烦闷发作也有严厉的标准，医生要对就诊者举行体系的心思测查评价和脑功效成像、脑电生理等反省，富裕了解患者的病史，举行好效精力反省，作出综合推断。“因此，经过自测，以为本人到达中度、重度烦闷，这是不全盘的。各位心情有动摇的时分可以实验自测，权当是无偿的精力体检，但是假如持续心境不佳、形态不佳，要及时就诊。”

黄文升提示各位要区分烦闷心情和烦闷症。“碰到不佳的事变，短时间内有正常水平的心情动摇，是可以本人调停的。患者本人屡屡也可以将烦闷症的失望体验与平常的懊丧、哀思心情区分开。平常生存中，假如家人显现水平比力严重概时间比力长的懊丧、心情不佳、乏力少动、兴致减退、自责自惭、早醒、注意力不会合、影象减退等等，发起到正轨病院专业门诊就诊。”

这些本事减压好效

平常生存中显现烦闷心情怎样办？黄文升总结了几个减压小本事，各位以为忧伤、压力大的时分，可以试试以下办法：

一、变化角度看成绩。每一局部都碰面临不同水平、不同方面的压力，相反的压力，有的人能顺应，并且将压力转化为动力，有人就以为很煎熬。生存中的心情形态，90%是由你对所产生的事变怎样反响决定的，略微转下头，就峰回路转。

准确开释压力。压力过大时要做好宣泄，好比击打、倾吐、对信任的家人伙伴哭出来。

二、活动。活动会促使大脑开释脑啡肽等多益的生化物质。不限情势、随时随地动起来，常常到室外，尤其是开阔、阳光富裕的场合做些有氧活动，缓解压力。

三、深呼吸。深呼吸可以提高血氧饱和度，低落心情告急度。

四、构建精良的人际干系。交往中坚持阳光的心态，办事安然，与家人、伙伴、同事敦睦融洽，构筑强壮内心的外部支持体系。

五、劳逸团结。公道安插生存和事情时间，可以把生存中的事变分红四个象限，告急紧张的为第一象限，不告急但紧张的为第二象限，优先告急但不紧张的为第三象限，不告急不必要的为第四象限，公道有序地去做，兴奋事情、兴奋生存。

中青报·中青网记者 张曼玉 泉源：中国青年报

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