医生带你解读肿瘤标志物——ca125
ca125是由美国封建家发觉的一种糖卵白,1981年,封建家使用了一种叫做OC125的抗体,发觉了一种泉源于卵巢浆液性癌细胞的卵白质,定名为ca125。
ca125是一种比力特别的肿瘤标志物,不休以来ca125被以为是诊断卵巢癌的一项紧张目标,在卵巢癌的诊断和医治中都有紧张的意义。
但是ca125并不仅仅是卵巢癌会上升,其他的一些恶性肿瘤也可以看到ca125的上升。今天我们就来具体讲一讲。
一
ca125在卵巢癌中的意义。
ca125对卵巢癌有一定的特异性和敏敏感,颠末临床观察体现,有很多卵巢癌的患者可以检测到ca125的分明上升,尤其是卵巢上皮癌,在早前就有约莫上升。
但是我们还可以看到,有一局部患者ca125并没有上升,大概上升并不分明。
以是说ca125对卵巢癌固然有一定的特异性,但是这种特异性并不高,以是通常我们不把ca125作为卵巢癌的主要筛查伎俩,只是作为一个紧张的参考目标。
固然在筛查的时分作用仅限,但是在卵巢癌的医治时期,ca125却可以起到十分紧张的参考意义。
有ca125分明上升的卵巢癌患者,她的ca125数值,寻常都市跟肿瘤的活性水平成恰比,随着医治的举行,肿瘤活性的下降,ca125的数值也会渐渐下降,乃至降至正常水平。而在卵巢癌复发、转移时,ca125数值也会随之上升。
以是,检测ca125的数值,对评价医治后果,推断卵巢癌的复发、转移有着十分紧张的参考意义。
二
ca125在其他恶性肿瘤中的意义。
除了卵巢癌之外,在其他的一些恶性肿瘤中,ca125也约莫会上升,比如宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等等。
以是说发觉ca125上升,不要仅仅思索卵巢癌的成绩,还要思索到其他恶性肿瘤的约莫。
ca125在其他恶性肿瘤中的敏敏感不高,以是仅仅是作为一个疾病提示的参考帮助反省项目,不作为主要诊断依据。
在其他恶性肿瘤的医治和后续的复查之中ca125也仅是作为参考项目,但如果数值上升比力分明的情况下,也是要警惕的。
三
除了恶性肿瘤之外,一些良性疾病也会显现ca125的上升,好比子宫肌瘤、妇科炎症、肝硬化、糖尿病等,尤其是妇科的疾病和盆腔的炎症,常常拜候到ca125的上升。
以是说ca125的上升不一定都是恶性肿瘤,良性的疾病也会形成ca125的上升。
那么该怎样区分良恶性呢?
我们起主要看ca125上升的数值。
寻常良性的疾病惹起的ca125上升,数值通常只是超过正常值一点,不会太多;而恶性肿瘤形成的ca125上升,数值通常比力高,这种上升是翻倍地上升,寻常ca125的正常值是35,恶性肿瘤形成的上升通常在70以上,乃至数百,致使上千。
除了看数值,我们还必要看其他的肿瘤标志物反省。
寻常良性疾病惹起的ca125上升是单项的上升,很少会显现其他肿瘤标志物的上升;而恶性肿瘤惹起的上升,
大多是多项肿瘤标志物的上升,偶尔分我们会发觉,ca125的数值仅仅是超过一点点,但是另有其他几项肿瘤标志物的上升,这个时分我们也要思索恶性肿瘤的约莫。
另有一点是,要看ca125的数值是不是持续地上升。
良性疾病惹起的ca125上升是一过性的,短期的上升,这个月反省上升了,下个月有正常了;而恶性肿瘤惹起的ca125上升,是持续地上升,并且会随着时间持续举行性地上升,这个月反省约莫是70,下个月就约莫就是一百多,再下个月约莫会更高。
四
最初呢,我们再说一个成绩,那就是卵巢癌患者ca125数值越高恶性水平也越高吗?
不是的,ca125的数值跟肿瘤的恶性水平并没有直接的接洽,我们在临床上可以看到,有些恶性水平十分高的卵巢癌患者,她的ca125反而不高。
以是说我们不克不及单纯以ca125的数值推断肿瘤的恶性水平,不同患者的卵巢癌的恶性水平,跟她的ca125数值的上下并没有直接的接洽。
但是我们必要晓得,同一个患者不同时期的ca125数值的上下,对推断病情是很故意义的,可以提示我们病情的厘革。
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