刘女士刚满45周岁，却被查出来肝癌，结果令人唏嘘……

刘女士平时特别注重保养，各种中药只要听说能够调理身体都买来尝试一番，虽说钱花了不少，但心里越发的膈应了，总觉得身体有毛病。45岁生日刚过，刘女士感觉肝区开始隐隐作痛，就去医院从头到脚检查了一遍，居然没检查出个所以然，只有肝部有阴影。

大家都知道肝脏对人体的重要性，起着身体毒素的分解及血液运输的重要功能，是重要的代谢器官，这更加让刘女士心里犯起了嘀咕，于是第二天便找了熟人去大医院体检。

肝部有问题，身体会有什么反应

肝部健康总是被人所忽略，因为肝的痛觉神经并不是那么敏感，所以肝脏常被人叫做“哑巴器官”。但也不是说肝脏在任何时候都是“沉默”的，肝脏的问题，可通过其他的症状，间接的表现出来。

肝脏是人体最大的消化器官，它的位置处在右上腹肋弓深面与横膈膜之间，与之相邻的器官有胆囊、右结肠、胃和十二指肠。肝脏对于人体的消化系统也起着重要的作用，所以肝脏出现异常时，可能会导致食欲不振、消化不良等现象。

其次，肝脏对于人体中酶的代谢起着重要的作用，是个复杂的“化学工厂”，比如肝脏可以代谢胆红素，肝脏一旦出现问题，体内的胆红素就无法被正常代谢出去，血液中的胆红素含量超标，可能会导致全身的皮肤、虹膜出现黄染。

不仅如此，肝脏与人体的凝血功能也有所关联，当身体出现蜘蛛痣、肚子出现腹水、手心发红、腹部静脉突出，往往可能就表示肝脏出现了问题。

最后，虽然肝脏没有末梢神经，在肝病早期，一般也不会出现痛感，但肝包膜上却分布着丰富的痛感神经，如果肝脏出现肿大，肝区也会产生疼痛。

也就是说这种疼痛感的产生源于肝脏细胞的损伤，肿胀的肝细胞造成肝脏体积的变大，进而牵扯外部的肝包膜，而且，由于肝脏外部神经比较密集，所以有些肝病患者在右背部和右肩部会出现“放射痛”。比如很多的肝癌晚期的患者，不仅会有右上腹部疼痛的症状，可能还伴随着右肩部疼痛。

所以说，有下腹的疼痛，可能是肝脏的不适，也有可能是其他疼痛，所以咱们一定要认清这些症状，找出这些疾病。

肝部疼痛，除了肝脏问题外，可能是这5种情况

• 胆囊类疾病

根据统计发现，胆囊炎的发病率并不低，尤其是咱们大鱼大肉的生活习惯下。胆囊炎发作时，常表现为右肩部和右肩胛骨下角处呈放射性疼痛或绞痛样，该疼痛十分剧烈，会突然发作。

而且肝脏与胆囊紧密相连，当胆囊炎发作时，会刺激到肝外部的肝包膜，引起肝部隐隐作痛。另外，当胆管中出现血块、肿瘤、结石时，也会引起肝部的疼痛。

• 长期负面情绪积压

长期的悲观情绪更加容易造成肝区的疼痛，这是除了生理、病理性因素之外的第三大影响肝区疼痛的因素：心理因素。

俗话说：“气大伤身”，伤的就是人体的肝脏。如果一个人比较悲观，则会经常处于情绪低落、失眠多梦、焦虑的状态，长期以往，压抑的情绪就会“转移”到肝脏，这并不是说肝脏会有情绪，而是表达心理作用也会对肝脏产生一定的影响。

人在情绪不好的时候，身体会分泌一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质主要作用于中枢神经系统，造成血糖升高，脂肪酸分解加强，血液和肝细胞内的毒素增加。

所以气大伤肝并不是一句谣言，生气可能让咱们的肝脏更容易得病。其次，生气容易使血压瞬间升高，血压波动剧烈，可能会诱发心梗、脑梗。而且生气使自己的情绪起伏不稳定、可能会影响睡眠，长期失眠，不仅会导致免疫力下降、小毛病不断，而且还会加快血管的损伤。

• 过度劳累

人在长时间超负荷工作后，也可能会出现右上腹部疼痛。

原因在于过度劳累会降低人体的抵抗力，使人更容易患病；而工作中紧张的气氛，容易导致情绪不稳定，产生悲观、愤怒等不良情绪，受损的肝脏出现功能紊乱，身体中的毒素不能被很好的代谢出去，从而引起肝部的不适。

疲惫的身体也会导致肝脏出现“疲惫”，可能影响到肝脏的功能。

• 胃部疾病

胃部与肝脏的位置相邻，如果肠胃出现问题，比如说患有肠胃炎的病人，最明显的表现就是出现胃疼，疼痛范围的扩大，就会蔓延至肝脏的位置，使肝部出现隐隐作痛的感觉。

其次，胃部的疾病也有可能造成慢性胆囊炎的发生，可能会引起右上腹剧烈的疼痛。

• 其他组织器官的病变

当肝脏附近的肌肉出现损伤时，如身体右侧肋骨部位的肌肉损伤，会使人感觉到肝区的隐隐作痛。除此之外，肋骨骨折、肋间神经炎等，也会使人感觉到肝脏疼痛。

当肝区出现疼痛时，要及时去医院检查身体，查明病因，以防病情的加重。

肝区疼痛，该做何检查呢？

造成肝区疼痛的原因有很多，所以检查方式也是多种多样的，比如说肝脏超声、中腹部和盆腔ct、血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、电子胃肠镜等等检查。

一般来说，医生会询问病史，然后进行腹部的检查，最后根据患者的情况，选择相应的治疗。比如说可做一个肝功能检查，其主要检测肝脏的蛋白质代谢功能、脂质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、肝脏排泄和解毒功能，检查目的主要是看看肝脏功能有没有异常。

对于明确是肝病的患者，可做一个检测乙肝的两对半检查项目，又被称为乙肝五项。此项检查能够判断体内是否有肝炎的存在，身体是否感染了乙肝病毒或者携带着乙肝病毒。

其次，肝部的纤维化也会导致肝区疼痛，所以可进行一个肝纤维化四项检查，此项检查的时间较长，一般3~5天。检测项目主要有层粘连蛋白、IV型胶原、III型前胶原、透明质酸酶，当肝纤维化时这些指标都有不同程度的升高。

当肝病发展到一定程度，就可能会发展为肝癌，这种情况下可进行甲胎蛋白的检测，因为甲胎蛋白是最常见的诊断肝细胞癌的一个肿瘤标记物。

正常情况下，人体是不会分泌此物质的，肝细胞癌化后，这些癌化的肝细胞就会分泌出甲胎蛋白，分泌的甲胎蛋白被释放到血液中，所以当人体内出现甲胎蛋白时，可能就预示着肝细胞癌化的发生，此检查再与彩超检查相结合，相辅相成，能更好的诊断出早期肝癌。

总结

肝区痛，可能是其他疾病的原因，但一般来说，肝脏疾病的可能性较大，所以，检查方面是以肝脏为主。比如说乙肝筛查、肝功能检查、甲胎蛋白筛查等等。

而肝功能的异常，和很多因素都有关系，所以在日常生活中，一定要保证充足的睡眠，夜里十一点到三点是肝脏休息的最佳时间，咱们尽量在十一点之前上床睡觉。

还有，平时的时候要控制饮酒，小酌怡情、大酌伤身，过度饮酒可以造成慢性的肝脏损伤。

最后，一定要注重饮食健康，拒绝高油高盐的食物，多吃水果蔬菜，因为右上腹区域中的消化系统居多，保持一个健康的饮食习惯，可以较好的避免消化系统的疾病。

参考文献：

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陈慧.胆囊痛和肝痛有哪些区别？[J].保健文汇,2019(12):93.

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