必会！高血压怎样分级、分期？

起首，我国高血压防治指南未发起对高血压患者举行分期，而是接纳分级的形貌办法。关于血压水平可依照以下办法分类：

（1）正常血压，紧缩压＜120 mmHg且舒张压＜80 mmHg；

（2）正常高值，紧缩压120-139 mmHg和（或）舒张压80-89 mmHg；

（3）1级高血压（轻度高血压），紧缩压140-159 mmHg和（或）舒张压90-99 mmHg；

（4）2级高血压（中度高血压），紧缩压160-179 mmHg和（或）舒张压100-109 mmHg；

（5）3级高血压（重度高血压），紧缩压≥180 mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg；

（6）单纯紧缩期高血压，紧缩压≥140 mmHg，且舒张压＜90 mmHg。

门诊就诊的患者，其血压水平以就诊时门诊医生丈量的血压值为准；住院患者的血压水平以住院时接诊医生所丈量的血压值为准。

若患者新发觉血压上升，如血压在140-179/90-109 mmHg之间，则预定患者反复丈量（寻常距离2周），如非同日三次血压均切合高血压诊断标准则诊断为高血压。若初诊时患者血压≥180/110 mmHg，应立刻予以降压医治，将血压控制在相对宁静的水平之下后再举行进一步评价。

很多患者既往以前明白诊断高血压并承受药物医治，在此情况下所测得的血压数值不克不及反应其真实血压水平，因此不宜据此对患者的血压水平举行分级，只需在高血压的诊断之后注明“已服用降压药物医治”或“正在承受降压药物医治”即可。

现在很多医生常会在门诊病历或住院病历的高血压诊断之后注明伤害分层，这种做法似有不妥。伤害分层主要用于推断患者预后或为医治决定提供参考，而患者常难以了解伤害分层的准确涵义。

比如，若伤害分层属于低危，约莫会低落患者关于该病的器重水平进而影响医治依从性；若伤害分层属于高危或很高危，患者约莫会误以为“病危”，从而招致不必要恐慌。

因此，寻常不主张将伤害分层（如高危）写在门诊病历的高血压诊断中。住院病历的诊断中对否誊写伤害分层尚无明白划定，大多专家不发起誊写，但应在病例分析中对伤害分层予以叙说。