肠道干净小能手——番泻叶

作者：暨南大学从属第一病院药学部 梁彩奕、章正

番泻叶

别号：泻叶、泡竹叶，为寒带豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻单调小叶，是一种使用便利的泻利药。

其味甘苦，性寒凉，归大肠经，具有泻热行滞，通便，利水的成效。

文献叙述

---《古代实用中药》：

番泻叶，少用为苦味健胃药，番泻叶能促进消化；服过量能起缓下作用；欲其大泻则服4-6公分，作浸剂，约数小时即起功效而泄。

---《饮片新参》：

泄热，利肠府，通大便。

---《古代实用中药》：

治热结便秘，积滞腹胀。

药理因素

据古代药理分析，番泻叶含有蒽醌类衍生物，主要因素为番泻甙、大黄酸、大黄酚、大黄素等，因此有相似大黄的泻下作用。

其作用机理是：

经过安慰肠黏膜神经以为器，反射性地惹起大肠平滑肌紧缩，使肠蠕动减速，产生泻下作用。由于起效敏捷，尤其合适术前肠道干净、急性便秘的医治。

成效与作用

1、泻热通便：大多单味泡服，小剂量可起缓泻作用，大剂量则可占领；若热结便秘，腹满胀痛者，可与枳实、厚朴配伍，以加强泻下导滞作用。

2、用于腹水肿胀：本品能泻下行水消胀，单味泡服，或与牵牛子、大腹皮同用。

3、缓解中风昏倒：以番泻叶小剂量，逐日3克,代茶饮，用于中风昏倒者，可通肠腑，缓解症状，以利全愈。

4、抗菌作用：番泻叶浸液对多种细菌有克制造用，如葡萄球菌、大肠杆菌、皮肤真菌等。

5、其他：在临床使用上，还用于急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症及消化道出血的帮助医治；促进术后肠道功效早期规复。

用法用量

番泻叶用于医治便秘的，一次放2～6克即可，不须煎煮，用沸水冲泡一二十分钟，一饮而尽，饮用后几小时就会晤效。由于番泻叶的安慰性强，不克不及服用过多，用于缓泻不克不及大于2克，峻泻不要大于6克（安慰性泻药和大剂量浸透性泻药因导泻作用快、效能强被以为是“峻泻剂”），重症可加量至10克。

不良反响

1、神经体系中毒反响

主要体现为面部麻木、头晕、巨细便失禁等。

2、血压恶性厘革

曾有报道老年患者服用番泻叶后出现头痛及频仍吐逆，血压剧升或剧降，乃至休克。

3、成瘾性

临时服用番泻叶的便秘患者停用时会出现戒断症状，体现为心烦失眠、焦急不安、浑身不适、乃至感受疼痛、面部潮红、呼吸减速等

4、黄疸

主要体现为头昏不适、倦怠无力、尿黄、巩膜黄染、肝脾肿大等。

使用注意事项

? 注意用量。若过量服用，约莫会出现腹痛、腹泻、恶心、吐逆、黑便等征象，严峻的还会出现头晕、行走不稳、面部麻木等症状。

? 注意顺应症。番泻叶不克不及作为慢性便秘患者的临时用药。患有痔疮者不宜服用。

? 不宜临时服用，约莫会使机体产生肠道功效紊乱、水和电解质代谢紊乱。

? 老年患者不宜临时服用。特别是高血压老年患者，服用番泻叶时期应亲密监测血压情况，若出现血压动摇情况，应立刻停用番泻叶。

? 番泻叶可以反射性地惹起盆腔充血，还可以经过乳汁影响婴儿，而招致腹泻，因此妇女在月经期、孕期和哺乳期，都应当禁用。

? 番泻叶为泻实热的苦寒药，脾胃健康者不宜服用。

审稿专家：暨南大学从属第一病院 张志东 主任药师

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