大家好，我是眼科董医生，山东的林女士，今年53了，她儿子前段时间带着她来我们医院找我看病，说他妈妈总跟他说总感觉眼睛里有虫影，有黑点，看东西也看不清楚，非常的影响日常生活，问我这到底是怎么回事？听他描述完，我判定应该是飞蚊症，后来诊断也却是如此。

飞蚊症多数情况下是因为玻璃体的变性、液化、后脱离所引起的一种自然老化现象，称为生理性飞蚊症，一般不用特别处理。病理性的飞蚊症可以是玻璃体牵拉出现视网膜裂孔、视网膜脱离或视网膜小血管破裂导致，也可以是高血压、糖尿病等病因引起玻璃体出血导致，需要立即就诊，进行严密观察、药物治疗或者手术治疗。

生理性飞蚊症一般只是轻微的、个别几个黑点飞舞，一般出现在四五十岁中年以后，但近视度数比较高的可出现比较早，高度近视甚至可以在青少年时就出现飞蚊症。生理性玻璃体混浊一般不需要治疗，较重的可以应用卵磷脂络合碘、氨碘肽滴眼液促进吸收；对于个别特别严重的飞蚊症，像下黑雨或者玻璃体腔絮状浑浊明显的，影响日常生活质量的，可以进行激光治疗或玻璃体切割手术。中医学的领域里认为治疗飞蚊症的关键就是活血化瘀、清肝明目以及疏通经络等，比如赤芍、丹参、三七、川芎、决明子、龙胆草等，亦可服用石斛夜光丸。

病理性飞蚊症的治疗方法根据病因不同而异，因为玻璃体牵拉引起的视网膜裂孔或小范围的视网膜脱离可进行眼底激光光凝，较大范围的视网膜脱离则需要手术治疗。因为视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的玻璃体出血根据病情可行玻璃体腔注药、眼底激光光凝治疗或手术治疗。

后来林女士通过手术治疗，效果很好，现在基本已经康复。如果您有任何眼科问题，也一定及时的就医诊治，早发现早治疗，才不会耽误治疗。