嗜酸性粒细胞怎样解读 ?都在这里!
嗜酸性粒细胞怎样解读 ?都在这里 !
白细胞分为颗粒和无颗粒两大类,无颗粒白细胞包含了单核细胞和淋巴细胞。颗粒白细胞其胞质内含有嗜色颗粒,也就是我们常说粒细胞,它可以分为三种,即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。今天医学空间小编就就和各位分享这个此中的嗜酸性粒细胞种种查验后果的临床意义。
1生理厘革
在劳作、严寒、饥锇、精力兴奋等情况下,可招致外周血中嗜酸性粒细胞变小。正凡人嗜酸性粒细胞白天较低,夜间较高。上午动摇较大,中午比力恒定。
2嗜酸性粒细胞增多
① 过敏性疾病:支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、药物和食品过敏、血管神经性水肿等。
② 影响:如寄生虫、结核杆菌、衣原体等。 肠道寄生虫病其可高达90%以上,随驱虫彻底及影响消弭而血象渐渐规复正常。
③ 某些影响病:寻常急性影响病时,血中嗜酸性粒细胞均变小,唯猩红热时反而增高。
④ 皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等嗜酸性粒细胞可呈轻、中度增高。
⑤ 血液病:嗜酸性粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、脾切除术后、真性红细胞增多症等。
⑥结缔构造病:类风湿性枢纽炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等。
⑦ 肿瘤:淋巴瘤、种种实体瘤或囊性纤维化。如霍奇金病及某些上皮系肿瘤如肺癌时,均可见嗜酸性粒细胞增多,寻常在10%支配。
⑧ 内分泌疾病:Addison病、垂体功效不全等,常伴有嗜酸性粒细胞增多。
⑨ 免疫缺陷病:IgA缺乏症、Wiskott-Aldrich 综合征、移植物抗宿主病等。
⑩ 间质性肾病。
?特发性嗜酸性粒细胞增多:当患者嗜酸性粒细胞持续增高,而不克不及找出别的确定的病因,被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征。
3嗜酸性粒细胞变小
见于伤寒、副伤寒、手术后严峻构造损伤以及使用肾上腺皮质激素或促肾上腺此质激素后。
4嗜酸性粒细胞计数的其他使用
① 察看急性影响病的预后
肾上腺皮质有促进体抗影响的才能,因此当急性影响(如伤寒)时,肾上腺皮质激素分泌增长,嗜酸性粒细胞不变小,规复期嗜酸性粒细胞又渐渐增多。若临床症状严峻,而嗜酸性粒细胞不变小,分析肾上腺皮质功效衰竭;如嗜酸性粒细胞持续下降,乃至完全散失,分析病情重赏反之,嗜酸性粒细胞重新显现,乃至暂且增多,则为规复的体现。
② 察看手术和烧伤病人的预后
手术后4小时嗜酸性细胞明显变小,24小时~48小时后渐渐增多,增多速率与病情厘革基本一律。大面积烧伤病人,数小时后嗜酸性粒细胞完全散失,且持续时间较长,若大手术或大面积烧伤后,病人嗜酸性粒细胞不下降或下降很少,均标明预后不良。
③ 测定肾上腺皮同功效:
ACTH可使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素,形成嗜酸性粒细胞变小。嗜酸性粒细胞直接计数后,随即肌注或静脉滴注ACTH 25mg,直接兴奋肾上腺皮质,或注射0.1%肾上腺素0.5ml,兴奋垂体前叶分泌ACTH,直接兴奋肾上腺皮质。肌注后4小时或静脉滴注开头后8小时,再用嗜酸性粒细胞计数。这个实验具体后果判读,这里就不说了。
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