阳了三次的美国人自述,终身中约莫熏染十次新冠
美国新冠疫情三年以来,大局部人都阳过了,乃至不止一次。即使是服用新冠药物帕洛维的Paxlovid,美国总统拜登和夫人吉尔、美国抗疫队长福奇、美国疾控中央主任瓦伦斯基都出现了复阳。拜登的前白宫发言人普萨基两次熏染新冠,美国国防部长奥斯汀也两次熏染了。
整个拜登的内阁团队,基本上就是三军淹没,都阳过至多一次。这个年初像小王如许还没有熏染的covid virgin反而是瑟瑟发抖。美国度庭医生在上周的采访中说,他的病人不仅有二次熏染的,连三次熏染的都有了。
三次熏染新冠的美国人
2020年3月,新冠疫情刚在美国发作,寓居在纽约的95后女孩凯西就成了第一批小阳人。事先她刚飞去新奥尔良不雅看了一场济济一堂的上演。然后飞到芝加哥的怙恃家里探望。抵达怙恃家中后,切尔西忽然以为很倦怠,然后发明本人失掉了嗅觉。那是她第一次确诊新冠。
两年后,又是一个3月,切尔西早上醒来筋疲力尽,呼吸困难,以为糟透了。但事先她在家的新冠抗原测试为阴性。但她的症状持续:发热、发冷、冷汗、头晕。第二天再检测,她又阳了。与第一次熏染不同,这一次切尔西已经接种了三针新冠疫苗,但她仍旧出现相似伤风的症状,并且呼吸仓促,连爬楼梯都困难。她说本人向来没有履历如许的以为,脑雾(brain fog)持续了数周。
第二次熏染后,切尔西以为本人这下应该宁静了吧,疫苗+天然免疫,至多在将来六个月她都应该新冠免疫了。但好景不长,三个月后,她又出现了3月时相似的症状。这就仿佛是一个循环。
另有一位叫做克劳迪娅的女教员,在2020年新冠发作初期,发明本人有身了。2020年10月她的女儿出生,一家三口住在纽约布鲁克林的小公寓里。圣诞节前,匹俦两人决定做一个PCR核酸检测,然后去探望怙恃亲。后果不测发明本人检测后果是阳性,但她本人没有任何以为。
一年后,克劳迪娅又阳了,这次她熏染的是奥密克戎。这一次是由于她任教的学校出现大面积熏染,而她仍旧没有任何症状。
克劳迪娅第三次熏染是今年9月,这是最严峻的一次。刚末了是她两岁的女儿发热了,然后她本人很快感受肌肉疼,头痛,疲劳,接着失掉了嗅觉。固然几周以后,克劳迪娅康复,但她担心新冠约莫出现的后遗症。
依据一项对美国入伍武士的研讨体现,再次熏染新冠的人在接下去几个月更有约莫出现一系列健康成绩,好比心脏病、中风、呼吸成绩、肾脏疾病。与没有二次熏染的人比拟,再熏染新冠的患者殒命约莫性要超过两倍。不外研讨职员也指出,入伍武士这个群体原本就是患有多种疾病的老年男性,因此风险原本就高于平凡群体。
终身中约莫熏染十次新冠?
密歇根大学的盛行病学家戈登(Aubree Gordon)经过研讨发明,均匀而言第一次熏染新冠会低落第二次熏染的严峻水平。但对某些群体,无论是第反复新冠,都市持续带来严重的健康风险。
《天然医学》杂志的一篇论文曾指出,几乎每一局部都对其他四种冠状病毒有抗体,因此通常别的冠状病毒只会惹起伤风症状。一项数十年的跟踪观察发明,熏染别的几种冠状病毒后六个月内约莫会再次熏染,但熏染的中位工夫约为三年。戈登推测说,新冠熏染约莫终极会每五年产生一次,这也意味着很多人终身中约莫会熏染十次乃至更多次新冠病毒。
新冠二次熏染的时期约莫是从2021年冬天,奥妙克戎初次在举世转达后正式末了的。《纽约客》报道,塞尔维亚的一项研讨发明,在新冠伸张的前20个月,再次熏染新冠的人数缓慢但稳步上升。在新冠伸张6个月后,约莫1%的人二次熏染,十二个月后,5%的人二次熏染,十八个月后20%的人二次熏染。而奥妙克戎发作后,再次熏染率末了飙升。90%的再次熏染者是在2022年1月熏染的,此中1%的患者住院,千分之一律死。末了估计,奥密克戎招致再次熏染率是德尔塔的10倍。
俄勒冈健康与科学大学的熏抱病医生柯林(Marcel Curlin)说:“我们约莫不休都在被再次熏染。假如把你我和新冠患者放在一个房间,新冠病毒落入我的鼻子,就会熏染我的细胞,然后产生新病毒,但我的免疫体系会立即将其扫除。内幕上,我已经被熏染了,只是在临床上去说,这并不以为是一种熏染。病毒是可以在人体内复制的,即使它不会惹起症状,乃至不被检测出来。但我敢赌博,假如我们每四天对每一局部举行一次PCR检测,就会看到极高的再熏染率。”
专家称,从基本上可否被再次熏染取决于三个主要要素:免疫力下降几多,病毒产生了几多厘革,我们碰到了几多病毒。
个人免疫力会随着熏染、再熏染和疫苗的增长而加强,疫苗加强针旨在减缓人体免疫力的低落。针对奥妙克戎变体的二价疫苗后果就很明显。
而当人体免疫体系不休碰到要挟后,就无法为每一主要挟维持一个巨大的“常备力气”。因此随着工夫推移,身体的进攻才能会低落。可否会再次熏染局部取决于下一次打仗到病毒时的速率和强度。
第三个要素“病毒量”,这不仅仅关于数目,还与免疫细胞驻扎的位置有关。西奈山医学院的病毒学家克拉默(Florian Krammer)打了个比如说:“就像曼哈顿的房地产,位置十分紧张。” 注射到肌肉中的新冠疫苗会在血液和肺部产生相对较高水平的抗体,但不会在病毒通常进入的鼻子、嘴巴、上呼吸道中产生抗体。而假如是天然熏染,那么鼻腔中就会产生更历久的免疫反响。这就是为什么,科学家们对粘膜疫苗感兴味的缘故原因。
新冠复阳率
事到如今,无论你可否熏染过新冠,尽最大积极制止再次熏染应该是一切人的目标。怎样完成这一点?美国医疗专家的发起是:乘坐群众交通东西戴口罩,抱病了就在家断绝,只管选择户外而不是室内活动。
假如熏染了新冠,美国FDA(食品与药物办理局)同意了三种新冠处方药物:拜登服用的帕洛维的(Paxlovid)、特朗普服用的瑞德西韦(Remdesivir )、以及莫努匹韦(molnupiravir)。而必要服用处方药的人寻常都是症状比力严峻的患者,大概是50岁以上的人群,另有没有接种疫苗,大概有其他基本病的人。
但美国疾控中央也发出了服用帕洛维的会出现新冠复阳的风险。辉瑞在6月公布的临床实验数据体现,服用帕洛维的复阳率在2%-7%之间。其反作用包孕腹泻、恶心、吐逆、味觉改动。而这些症状也与新冠症状相似,由于有医学专家以为服用帕洛维的的反作用偶然会凌驾服药的利益。这也是为什么高危人群更合适帕洛维的的缘故原因。
一个好消息是,医学专家信赖我们或多或少仍旧可以回到新冠大盛行从前的形态。克拉默以为,呼吸道病毒常常是互相竞争的干系。至多在短期内,一种熏染约莫低落其他呼吸道熏染的约莫性。在熏染一种呼吸道病毒后,呼吸道中的细胞会在一段工夫内坚持抗病毒形态,让其他病毒难以占据土地。好比在2020-21流感季,流感急剧下降,致使于美国疾控中央无法盘算。
但是也有科学家并不云云兴奋。美国入伍武士事件部圣路易斯卫生体系的研发办事主管阿尔阿里(Ziyad Al-Aly)以为,并没有来由信赖新冠会低落流感水平。但他赞同,第三次、第四次大概第五次熏染的包袱会低于第一次或第二次。
无论怎样,冬至刚到,在春天到临之前,美国以及天下其他中央不仅碰面临新冠疫情的再一主要挟,同时还要准备好流感、呼吸道合胞病毒RSV的三重压力。无论你身处天下何地,都应该做好防疫,挺过这个冬季,2023的春暖花开就不远了。