医生告诉您：瑞舒伐他汀有3个坏处和3个好处，您都知道吗？

瑞舒伐他汀是最常见的降脂药和心脑血管用药！

我们要长期服药一种药物，必须简单了解这个药物：这个药有什么坏处？有什么好处？注意什么？吃多久？

今天我们就来聊聊瑞舒伐他汀：

第一、3个坏处：

1、新发糖尿病：

长期服用瑞舒伐他汀，可能会造成血糖升高，引发新的糖尿病，但瑞舒服他汀给我们带来的好处要大于瑞舒伐他汀引起糖尿病的坏处，所以即使发现新糖尿病，也不建议停药，但需要治疗糖尿病同时服用瑞舒伐他汀。

2、肌肉损伤：

长期服用瑞舒伐他汀，或许会造成肌肉毒性，最严重的会造成肌溶解，危及生命。一旦发现肌酸激酶超过10倍就会有危险，但在临床我们很少等到肌酸激酶达到这个水平，一般只要发现高我们就会减药或停药。

3、肝毒性：

瑞舒伐他汀虽然相对于阿托伐他汀对于肝脏的影响比较小，但仍会造成一部分人肝功受损，所以，需要定期复查转氨酶，一旦发现转氨酶升高超过3倍，决定减药还是停药。

这就是长期服用瑞舒伐他汀会给我们带来的3个坏处:糖尿病、肌肉毒性、肝肾功能！但这些副作用只是会出现在极少人身上，我们只要定期监测就能避免不良后果发生。

1、调脂:

降低胆固醇，降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，降低甘油三酯；主要用于高脂血症。

也就是瑞舒伐他汀不但降低坏血脂，而且升高好血脂；坏血脂是血管垃圾的制作者，好血脂是血管垃圾的清理者。

2、抗炎、预防动脉粥样硬化加重：

瑞舒伐他汀具有抗炎的作用，而心血管疾病的根本原因之一就是炎症反应，因为炎症反应导致血管内皮受损，进而发生心血管事件，所以瑞舒伐他汀具有预防心血管疾病的作用。主要用于三高高危人群。

3、抗炎，稳定斑块，防止斑块破裂，保护血管内皮：

心血管疾病的本质一方面是炎症反应，一方面是斑块加重也就是动脉粥样硬化加重，他汀不但抗炎，而且可以稳定斑块，防止斑块破裂发生血栓，预防心梗、脑梗；保护血管内皮；用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、外周血管斑块疾病。

服药瑞舒伐他汀前药化验：血脂四项、血糖、肌酸激酶、肝功能！

服药一个月需要复查这几项，服药以后每年化验一次！

服用瑞舒伐他汀期间需要监测肌酶，同时观察有没有肌肉疼痛，全身乏力等表现，一旦怀疑有，必须立即就诊，以免酿成大祸，早发现早停药。

任何药物都有副作用，瑞舒伐他汀也不例外，我们选择一个药物的关键第一点就是看能给我们带来多大关系好处。但同时也要看会不会给我们带来坏处，如果好处远远大于坏处，那我们继续服用，如果坏处是不可接受的，那就必须停药。

他汀的副作用很接近，也就是一种他汀出现副作用，其他他汀或许也会有这样的副作用，那么一旦他汀减量后停药，只能配合其他降脂药，比如说抑制肠道吸收的依折麦布，并没有这些副作用。

但依折麦布只能降脂，并没有保护血管的作用。

1、单纯的降血脂：

或许可以服用一段时间停药，但如果停药后，血脂再次升高，那就说明药长期甚至终生服药，因为高脂血症和高血压、糖尿病一样都需要长期药物控制。但对于血脂控制理想的人可以试着去减量。

2、抗炎，稳定斑块，防止斑块破裂，保护血管内皮：

一般都需要长期服用，甚至终生服用。

尤其对于有明确心脑血管疾病的朋友，即使血脂正常也要服用瑞舒伐他汀，目的是为了能够吻稳定斑块，防止血管狭窄加重。

有朋友会问，如果胆固醇正常了，还需要继续服用瑞舒伐他汀吗？

一般来说，即使胆固醇正常了，一旦停药，胆固醇会再次升高，所以一般建议可以减量后；继续复查，如果能通过健康生活方式实现血脂正常时最理想，但如果健康生活后仍不正常，那就需要长期服药。

不健康生活＝准备以后吃药！

健康生活＝远离药物，远离副作用！

＃清风计划＃

（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）