血清淀粉样蛋白A(SAA),喵星人炎症检测利器
俗话说“猫有九条命”,可见猫这个物种的耐受程度了。正是由于高耐受,猫咪的很多疾病比较隐匿,相对不易发现,等到发现就是病情较重了,治疗难度大,预后较差。
SAA(猫血清淀粉样蛋白A)是一种急性时相蛋白,是猫炎症和组织损伤的敏感标志物,SAA在病毒和细菌感染后约3-6小时开始升高,24-48h可达高峰,升高浓度可达100倍。
作为一种血清学炎症标志物,SAA感染早期即被检出,又与疾病的严重程度和动态变化密切相关,因此是感染性疾病临床诊疗过程中的比较理想的标志物。
另外,SAA在细菌感染中、病毒感染中有不同程度的升高,根据其升高程度或与其他指标(如WBC等)联合运用,可以提示细菌性或病毒性感染,弥补了目前其他常用炎症标志物不能提示病毒感染的不足。
SAA与其他炎症标志物在反应时间与升高程度的对比
SAA升高程度与相关疾病
SAA临床应用
1、感染辅助诊断及持续监测
联合其他指标及时辨别感染类型,监测疾病进展,指导和监测抗生素疗效,改善治疗方案,并可作为病情的预后标志物。
连续检测SAA,可监测疾病的进展情况,在连续两个时间点之间的SAA浓度的降低可侧面反应治疗的效果。
2、术后监测
术后感染是手术动物术后常见并发症,SAA检测有助于术后感染的早期诊断,不同时间点的SAA的浓度变化可用于检测术后感染性并发症。
3、定期体检
可以用于检测表面正常、但是存在隐性炎症的猫患宠。
在其他指标没有异常之前,SAA在炎症早期和组织损伤的情况下迅速增加,能敏感地提示机体异常,为临床早期体内炎症判断提供了重要依据,有利于早发现、早治疗。
fSAA、应用常见问题
猫传腹,SAA报值小于1,正常吗?
正常,传腹造成肝功损害,造成SAA无法表达。
有哪些情况SAA可能升高,但并不是炎症造成的?
糖尿病,但很少超过10mg/L,肿瘤或者肾功能异常也会出现SAA升高。
有哪些炎症猫SAA不敏感?严重猫传腹SAA为什么测不出来呢?
口炎、肠炎、肝功能失调;或者这个猫已经炎症严重到肝脏坏死的程度。
猫临床有炎症表现,但是SAA试纸条测试为小于 2mg/L或者处于2-10mg/L范围正常吗?
正常。
因为SAA反映感染早期的敏感指标,在病毒感染时3-6h SAA会显著升高,24-48h后达到最大浓度。
SAA半衰期非常短,可能我们测试的时SAA已经衰减到当时的检测浓度。
细胞学检测有炎症,SAA却不高?
这种情况的存在是可能的。
(1)有的病可能SAA不敏感;
(2)SAA和白细胞出现早晚有时间差;
(3)SAA出现早,消失的早,白细胞出现晚消失的晚;