很多人都有过肝区不适的经历,感觉到“肝疼”,这种不适感主要发生在右肋处或胸骨下端,表现为钝痛或刺痛感,有时是间歇性或持续性的“隐隐作痛”。
大家都知道人的肝脏组织内是没有痛觉神经存在的,所以肝脏如果发生病变,也不会感到疼痛。但肝脏的包膜却富有感觉神经纤维。在肝炎时由于肝细胞的变性、肿大,肝脏的整个体积增大,使肝包膜过度扩张,紧张度增加,牵拉、刺激肝包膜的神经就会出现肝区疼痛。
当然因为肝区所在,是在右侧季肋部位,也有可能是由于肋部的肌肉损伤,肋骨骨折,神经炎等疾病引起的肝区疼痛。造成肝区不适的原因很多,大部分肝脏疾病都会引起肝区疼痛,暴饮暴食甚至精神紧张也可能会引起。
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引发肝区疼常见原因
1. 肝炎及肝炎恢复期 肝炎是引起肝区不适比较常见的原因,是由于肝脏炎症导致肝组织肿大,刺激肝包膜上的神经,引起肝区疼痛。肝炎恢复期因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经可引起肝区不适或疼痛。
2. 胆囊疾病 胆囊位于肝脏的下部,因此胆囊发炎、结石、息肉、胆囊癌时常引起肝区疼痛或肝区不适。
3. 肝癌 肝肿瘤是占位性病变,往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时症状比较隐匿,半数以上的病人会感觉肝区部位隐痛或胀痛。
4. 脂肪肝 肝脏被脂肪组织浸润导致体积肿大,可引起肝区不适或疼痛。
5. 肝硬化 很多肝硬化患者会出现肝区不适或疼痛。
6. 劳累 肝脏是为人体提供能量的“化学加工厂”,也是重要的排毒器官。劳累时,体内能量供应不足,可导致肝区不适或疼痛。
7. 肋间神经痛 有人常感觉肝区或肋间刺痛或跳痛,这不是肝区痛,而是肋间神经痛,要与肝区不适区分。
8. 其他组织器官病变 如胃肠道疾病可导致中上腹疼痛。右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等有时也会被误认为肝区不适。
9.肝病后心理障碍综合征 有些人在未查出乙肝时不觉有不适感,在查出感染后总觉得肝区不适。这种不适大多是心理因素,当专注于其他事情时症状即可减轻、消失。
10. 情绪失常 如抑郁症不仅会引起情绪低落、悲观失望、压抑、焦虑、精神不集中、无缘无故的疲乏、睡眠障碍等症状,还会出现身体一处或多处部位不定位不定时的疼痛,食欲下降并伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒、气急等易引起气机郁滞,也会表现为肝区不适或疼痛。
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肝区疼痛做哪些检查?
1、乙肝两对半检查 肝区疼痛的患者需要做乙肝两对半检查,这样可以看看是否患上了乙肝或者甲肝等,同时也确定是否已经被乙肝病毒所感染,这是常见的一种检查方法。
2、影像学检查 如果想要全面性的来诊断病情的情况就应该针对脾脏、肝脏及胆囊,做B超和磁共振以及电子计算机断层扫描,这样能够做好鉴别以及判断,同时也能够监测到慢性乙肝患者的病情发展,另外也可以发现肝脏的占位性病变的程度,是否出现了肝细胞癌。
3、肝纤维化指标 肝区疼痛的人群需要做肝纤维化指标来检查,这样看看患者是否出现了肝纤维化。当肝脏发生纤维化或者肝硬化症状时,会导致肝区明显的疼痛感,通过抽血能够检查亚型前胶原肽以及透明质酸等,如果是肝硬化的话这些数值会明显的上升。
4、甲胎蛋白检查 若是患上了肝癌,肝部出现隐痛及不适感,可以通过做甲胎蛋白的方式来检测,能够有效地检测出肝癌的初期。做此检查能够弥补做B超的不足,更加准确的来审判出早期肝癌。
5、肝脏穿刺 若是通过做以上检查没有发生异常的话,但是却仍然有明显的疼痛感,需要去医院做肝脏穿刺,这样能够直接看出患者患上的是什么样的疾病,疾病的发展程度。肝区疼痛的携带者都会出现比较重的纤维化或者炎症,如果这些检查能够及时发现。