关于阿莫西林使用的成绩，这篇问答报告你答案

在问药师科普直播间的「阿莫西林的是好坏非」直播课后，授课教师们在直播间为家长们再起了干系的发问，现为各位推送笔墨版精选问答。

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底下，我们为各位推送课程后的精选问答，让您对这个药物有一个更明晰的了解：

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂7:1 (一包孕200mg阿莫西林)，周围岁半，医生说一天三次，一次一包，但是分析书上写的是一天2包即可，22公斤。

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂 大于或即是3个月且体重小于40kg儿童，依据熏染严峻水平用药，一日25-45mg/kg(按阿莫西林计)，分次给药，每8-12小时1次。按您宝宝的体重来说，依据熏染严峻水平可以选择2-4包一天的日剂量，分2-3次给药。

我们常常熏染，原本在用头孢克洛和头孢克肟，如今改成阿莫西林，现在是又鼻炎熏染咳嗽，但是今天阿莫西林不如昨天头孢后果好，不晓得是不是抗药性构成的?

这个成绩很好，这三种药物的抗菌谱是有不同的，普通的说，侧重点是不一样的，并且每次熏染约莫是不一样的病原体，没有可比性。抗菌药物的选用真实要思索的内容比力多，好比病情严峻水平、熏染部位主要细菌、耐药性、既往用药史等等。怎样防备耐药性，一是不使用抗菌药物的时分不必，增长细菌耐药选择压力，别的就是不发起反复用一种抗菌药物，必要使用时遵医嘱用药，足量足疗程用药。

我宝宝如今23个月，体重12KG，仿佛是由扁桃体发炎惹起的发热，喉咙发炎相对严峻，医生给宝宝输液阿莫西林3天的药，3天6次输液，每次输液30-40毫升支配，约莫一次输液15分钟支配。成绩：宝宝现在输液2.5天，共5次，为什么要直接输液，不打屁股针？国度不是不倡导输液吗？输液对宝宝身体有什么反作用吗？

发热必要补液，而扁桃体化脓很多孩子会拒食水，因此假如病情必要，急性期是可以输液的，别的，急性期静脉用药，生物使用度会高一些，等病情有好转，不乱可以改为口服。阿莫西林半衰期短，一天2次或多次输注是对的。宝宝脂肪含量没有成人多，也不主张肌注（打屁股针）。国度不倡导的是过分输液，病情必要的时分，急重症照旧输液为主。输液主要担心的是大批微粒进入血液中的风险，这个液体量风险不高。

教师，像我们最早两年前口服阿莫西林，医治扁桃体炎，约莫工夫没到，后果后果不是特别好，之后，不休用头孢 、阿奇为主，抗生素用了很多，如今在用阿莫西林去医治鼻炎，会不会没作用，昔日恰好是第一天在用。但是后果不如昨天用头孢后果好。不晓得是不是心思作用，照旧量没充足，22斤，属于鼻炎轻度熏染，有咳嗽鼻涕和痰。

1天评价疗效工夫太短，评价抗菌药物的疗效是必要2-3天的，抗菌药物在血内里到达无效抑菌/杀菌浓度、再杀灭细菌才会体现出临床症状的好转。寻常疗效好转的标志是发热岑岭下降、发热工夫延长、精力食欲好转等等。

咳嗽是一个慢性历程，约莫短期内不会有分明的好转。您刚刚说的是阿莫西林克拉维酸钾吧，加了克拉维酸钾可以保护阿莫西林不被β内酰胺酶水解，规复并加强阿莫西林的抗菌活性，这个药物用于细菌性鼻窦炎抗菌谱和抗菌强度都是不错的，发起坚持用药。

我家小伴侣肺炎时，皮试仇家孢过敏，有的人说不必皮试，青霉素一定过敏，是如许吗？假如我们上呼吸道熏染细菌，我们应该用哪种抗生素呢？

不是的。头孢类药物皮试猜测意义不大，头孢皮试阳性注射约莫过敏，也约莫不外敏；既往皮试阳性，再行皮试仍有约莫为阴性；一种头孢皮试阳性，别的一种头孢皮试约莫是阴性。以是，皮试阳性≠过敏，头孢菌素皮试临床代价很低，不保举常规举行，如今国际很多专家也在号令取消头孢菌素皮试，亲密监护用药时的过敏反响更为得当。

而青霉素类药物皮试照旧很故意义的，郑教师课程里讲过，可以猜测过敏性休克等速发型过敏反响。青霉素皮试发起做一下，假如不外敏可以用青霉素类药物，注意第一次使用时亲密不雅察有无过敏反响。别的，皮试之前必要停用氯雷他定、西替利嗪、激素类药物至多7天，不然会遮掩过敏反响，也是比力紧张的。

抗生素的选择不是复杂的对号入座，有很多临床履历在内里，像我外表说的必要思索宝宝具体情况、病情严峻水平、熏染部位主要病原菌、细菌耐药性、既往用药史等等，不克不及相提并论，仅仅一次十分鸡肋的头孢皮试阳性，会招致错杀好药的情况产生。