经方——黄芪桂枝五物汤与神经精力体系疾病的医治

吴文博 河北省石家庄市中医学院

熟悉经方——黄芪桂枝五物汤——血痹证

黄芪桂枝五物汤：《金匮要略》

构成吃法：黄芪9g，桂枝9g，芍药9g，生姜18g，大枣4枚。上药，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。

功效主治：益气温经，和血通痹。主治血痹。肌肤麻木不仁，脉微涩而紧。

血痹证由素体“骨弱肌肤盛”，劳而汗出，腠理开，受和风，邪遂客于脉，致肌肤麻木不仁，状如风痹，但无痛，是与风痹之区别，而脉微涩兼紧，分析邪滞血脉，凝滞不通。《素问?痹论》说：“营气虚，则不仁。”故治以益气温经，和血通痹。

可医治的神经、精力体系疾病

1.坐骨神经痛：是以坐骨神经径路及分布地区疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大大多病例是继发于坐骨神经局部及周围布局的病变对坐骨神经的兴奋欺压与侵害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。

2.末梢神经炎：又称"多发性神经炎"，为两侧肢体远端对称性多发性的末梢神经变性疾病。常由重金属或化学药物中毒、代谢性疾病、养分停滞、影响、血液循环停滞等多种缘故惹起。主要体现为肢体远端对称性的活动停滞、以为停滞以及自主神经功效停滞。

3.中风后遗症：指中风偏瘫留下的最稀有的后果就是病人会产生“三偏”、言语停滞、吞咽停滞、认知停滞、平常活动才能停滞以及轻重便停滞。

4.糖尿病性周围神经炎：是糖尿病最主要的慢性并发症，以周围对称性以为和活动神经病变及自主神经病变最为多见，医学上又称糖尿病周围神经病变。临床发病率约在50%以上。糖尿病神经病变的产生与糖、蛋、脂的代谢紊乱及低血糖、微血管病变等干系，综合产生的缘故较为繁复，尚未完全明白。临床患者多以为对称性肢体麻木、疼痛、以为特别、蚁走感、灼热感、以为过敏(呈手套或袜套样以为)、以为减退、以为散失、上腹饱胀、便秘、腹泻、便秘与腹泻瓜代、大便失禁、排尿费力、尿不尽、心悸、局部多汗、少汗、无汗、手足冰冷等。

5.植物神经功效失调症：也叫植物神经功效紊乱，主要的特点是大脑高等神经功效中枢和植物神经功效的失调，稀有的症状为头痛、头晕、失眠、影象力减退以及心脑血管胃肠道神经功效失调的症状。植物神经功效紊乱关于人们的心思康健与正常生存的危害十分严峻。植物神经功效紊乱可以惹起失眠、早醒、越日感受疲劳、心情不佳、颈部酸痛、肩背部酸痛等不适症状，局部患者还会显现头晕、头痛、心慌、气短、手足麻木、胃腹部胀满感等征象。

以上五种疾病，中医学临床以肌肤麻木不仁，肢节疼痛，或汗出恶风，脉微为辨证要点。只需切合证型，都可以用黄芪桂枝五物汤医治。