长时吃硝苯地平，3大成绩要清晰，对降压和防备反作用都很紧张

黄密斯，47岁，克日忽然头昏、头痛，自以为是事情压力过大形成的肢体不适，因此并未放在心上。就如此又过了一个多月，颠末调休后的黄密斯病情并未全愈，乃至显现恶心、吐逆的情况，于是在家人伴随下去到病院就诊。

医生查阅过往病历，发觉黄密斯两个月前曾因高血压就诊，并开具了硝苯地平稳释片，因此猜疑黄密斯对硝苯地平稳释片不耐受，交换了别的降压药。改换降压药后，黄密斯头昏头痛的弊端再也没犯过。

那么，硝苯地平稳释片有如此的反作用，为什么医生照旧首选了它作为降压药呢？今天我们就带着这个疑问来熟悉一下硝苯地平。

一、硝苯地平的成效

1）防备和医治心绞痛

心绞痛的病因多是由于心动过速招致的耗氧增长，以及心脏血栓招致的供血不敷。硝苯地平作为一种钙拮抗剂，可以经过克制心肌细胞钙内流减缓心肌耗氧速率，并且经过体内血小板会萃缩警惕脏血栓风险，确保心脏供血。

而关于临床医生来说，钙拮抗剂实用人群广泛，没有相对的忌讳症，并且疗效好。因此在临床上，硝苯地平起首用于医治心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠心病所致的心绞痛。

2）医治高血压

硝苯地平在后续临床使用中，被发觉其减警惕脏负荷的同时，可以经过扩张血管，增长外周血管血容量，到达降压安定血压的后果。因此开头将其使用到高血压的医治中间，特别是关于顽固性、重型高血压有精良疗效，宜长时服用。

并且硝苯地平可从胃肠道敏捷吸取，摄入后半小时后就可起效，并且会关于呼吸体系、脑构造等均无不良影响，可以在长时维持血压的同时不累及其他病变。

因此硝苯地平成为降压首选药，并且如今硝苯地平以前改良出了多种剂型，可以满意高血压患者的长时需求，愈加长效并安定地发扬其成效。那么这几品种型的硝苯地平具体又有何区别呢？

二、硝苯地平的不同剂型及其区别

第一代硝苯地平起效快、时效短，可以作为告急降压药，但其不良反响产生率高，并且必要一日多次服药，因此临床使用已渐渐变小。

硝苯地平稳释片起效较快，作用时间长。在给药后在一定时间内以一定比例开释，并且随着时间渐减，一日只需2次服药，是如今临床常用药物。

硝苯地平控释片进入人体后，其血药浓度按控制速率上升，并且恒量开释药物，长效坚持体内的药物浓度，一日只需1次服药，是长时降压的一线药物。

三、硝苯地平的稀有反作用

是药三分毒，硝苯地平固然也有反作用。那么，具体有哪些方面的反作用呢？

1、心血管体系

心血管体系最稀有的反作用体现是四肢水肿、皮肤潮红、心悸和低血压。

由于硝苯地平本身就是扩血管药物，因此其最常累及心血管体系，特别是外周血管过分扩张后，皮肤显现水肿。最稀有的部位是下肢，尤其是脚踝最为多发，偶尔面部和上肢也会显现水肿的情况，致使浑身性的水肿。

并且由于外周血管扩张，招致皮肤毛细血管充血，从而惹起潮红的体现，属于正常征象。如无其他不适，可以正常服药。

同时，由于其克制钙内流会影响心肌细胞内的传导速率，因此长时服药之后，心悸的症状会偶有产生，偶尔会十分忽然地感遭到心跳增速。

2、消化体系

约有10%的患者服用硝苯地平后会有恶心、吐逆、腹泻的反响。

很有约莫与硝苯地平的扩血管作用有关。由于硝苯地平可以敏捷地扩张小血管，因此会招致体循环中血容质变小，因此兴奋消化体系产生一系列反响。多产生于初次服药之后，发起检测血压察看，如若不见缓解乃至症状增重应立刻就医，调停剂量大概中止服用。

3、神经体系

硝苯地平关于神经体系的反作用体现为头晕、头痛的症状，这与硝苯地平降压的原理有关。硝苯地平影响心肌细胞内的传导的同时，中央循环血量也随之变小，可惹起脑部缺氧从而招致头晕、头痛。

寻常情况下，头晕头痛的症状会显如今服药半月支配显现，假如必要长时服药，肢体就会创建耐受，届时症状会有所缓解，并不会对肢体形成不利影响。但是显现严峻症状好比晕倒、头痛难忍影响就寝，可以与医生反应，选择其他交换药物。

四、长时吃硝苯地平的3大注意事项

那这些反作用可以制止吗？

关于必要长时服用硝苯地平的高血压患者，必要硝苯地平的降压后果的同时，变小反作用的产生或严峻水平，那么以下三点注意事项一定要了解，才干防备反作用的同时，更好地维持血压。

1、服药办法

在服用硝苯地平的时分，一定要明白服药办法，不同的服药办法在人体内的吸取办法和吸取听从不同。

硝苯地平有三种剂型，分散是硝苯地平短效片、硝苯地平稳释片、硝苯地平控释片，不同剂型的服用办法有所差别，并且对应的疾病情况也有所不同。

硝苯地平短效片是最早最平凡的一种剂型，以前它是高血压患者的一线药物。但是由于其起效快，但是时效短，厥后徐徐被后两种剂型交换。正也是由于其拥有的起效快的特点，因此如今临床发起硝苯地平短效片可用于告急降压。

2020年最新研讨标明，舌下含服小剂量的硝苯地平可以经过舌下静脉立刻被人体吸取到达敏捷降压的成效，但舌下含服会使硝苯地平经过血脑屏蔽，易惹起不良反响，因此此办法只实用于告急降压，并且小剂量服用。

而硝苯地平稳释片和硝苯地平控释片现在已成为高血压患者的一线药物，二者可以长效发扬降压并维稳的成效，确保24小时内体内药物浓度可控。

缓释片必要整片吞服，不得掰开、咀嚼和压碎，而控释片多必要沿着片剂上的中央线一分为二，半片服用，必要注意的是控释片约莫会显如今粪便中，这属于正常征象，不必惊骇。

2、服药时间

准确的服药办法可以制止严峻的反作用，而最佳的服药时间则可以更好地发扬硝苯地平的降压后果。

人的血压拥有分明的昼升夜降的节律性。通常来说在早上8点到9点使一天中间血压的巅峰期，之后会有所下降。在中午4点到6点支配又会显现一个较暂时的血压巅峰，之后血压徐徐下将，直至清早2点到3点，血压跌到一日中的最低值。

因此，依据一天中血压的厘革情况，在早上7点到8点服药，降压后果最佳也最安定，可以避免9点支配显现的血压巅峰期，也可以制止夜间服药惹起的降压过分的伤害情况。

并且，长时服药的患者，必需逐日定时服用。擅自停药约莫会使血压快速上升，招致脑供血不敷，危及患者生命。

3、用药忌讳

与大多药物一样，硝苯地平也有效药忌讳。除了对硝苯地平过敏的患者外，医生会分外吩咐以下几类患者：

孕妇不发起服用硝苯地平，孕妇高血压会招致胎盘早剥、脑出血，危及胎儿和孕妇的宁静，因此必需举行降压医治；但是硝苯地平在生物实行中有致畸风险，因此在病情不严峻的时分，不发起服药，由于致畸风险寻常显如今孕早前，以是孕后期的妇女显现高血压，可在医嘱下举行服药。

低血压人群和心力衰竭人群，准则上克制服用此药。由于硝苯地平的降压后果快速高效，容易招致病情增重，乃至昏倒等不测征象产生。

同时，由于硝苯地平是一种酯类药物，在体内可以敏捷被吸取，降压后果十分明显。因此切忌擅自服用硝苯地平或变动服用剂量，惹起血压动摇过大从而堕入低血压昏倒乃至高血压危象。

总结：

举行了以上的学习后，我们进一步了解了高血压常用药——硝苯地平。关于高血压患者来说，硝苯地平并不生疏，但是以上这3大注意事项却并不一定清晰了解。仅有了解这3大事项才干够更好发扬硝苯地平的药效，防备反作用产生。

虽说一切的药物几多都有一些不良反响，但是大多不会对患者肢体有所损伤，并且停药之后不良反响也会随之散失。

但是硝苯地平作为长时降压药，不克不及随意停用，一定要谨遵医嘱服药、停药，并且服从准确的服药办法，不成擅自变动服药办法。固然，在平常生存中也必要注意康健饮食，少吸烟、少熬夜、不喝酒、多活动，毕竟康健的生存办法才是长命的法门。