新解《炙甘草汤》

炙甘草汤为什么会叫“炙甘草汤”，这个方子里，生地的量云云之大，达1斤，大枣的量也很大，30枚，那为什么不叫“生地汤”大概“大枣汤”？自古以来众口纷纭，但都不令人佩服。

伤寒177条：

“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

甘草四两（炙） 生姜三两（切） 人参二两 生地黄一斤 桂枝三两（去皮） 阿胶二两 麦门冬半升（去心）麻仁半升 大枣三十枚

上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升。去渣，内胶烊消尽，温服一升，日三服，一名复脉汤。”

对炙甘草汤的解读，由于有“脉结代，心动悸，……，一名复脉汤”的内容，因此大大多伤寒学者的解读，都是从心阴虚或心阴阳俱虚来解读，这但是违反了仲景教师的原意，也把炙甘草汤的外表大大地变小了！

我们从圆活动升降的思绪来解读，了解炙甘草汤的布局，约莫会更明晰：

一、1斤的生地是用来补肾的津液（肾阴）的，桂枝、生姜、清酒是用来温肾的。桂枝、生姜、清酒就是用来蒸发江河湖泊的水（肾阴），化作水蒸气，上升成为天上的云（心阴），心的津液（心阴）就是这么补的。生地就是补肾的津液（肾阴）的，向来不是补心的津液（心阴）的，仅有经过桂枝、生姜、清酒的蒸发、升发，才干转化为心的津液（心阴），江河湖泊的水才干成为天上的云。用中医学的黑话来说，这是上升朝向的“心肾相交”。

二、以上是经过开源的办法产生心的津液（心阴），那么怎样经过节流的办法来避免心的津液的斲丧呢？那就必要避免“子盗母气”，火生土，心脏的子是脾脏，因此必要大补脾的津液（脾阴）来避免“子盗母气”斲丧心的津液（心阴），以是炙甘草汤中有超出常量的大枣和炙甘草，另有党参一同来峻补脾的津液（脾阴）。

而脾的津液（脾阴）又怎样避免“子盗母气”呢？土生金，脾脏的子脏是肺脏，就必要补肺的津液（肺阴），炙甘草汤中有麦冬、党参、火麻仁，包含炙甘草、大枣也能兼补肺的津液（肺阴）。

而肺的津液（肺阴）又怎样避免“子盗母气”呢？金生水，肺脏的子脏是肾脏，炙甘草汤中的1斤生地，天然能大补肾的津液（肾阴），而肾的津液（肾阴）是统统脏腑津液的泉源。

用这种环环相扣，避免“子盗母气”的节流的办法，好像俄罗斯套娃，一环套一环，避免五脏津液的流失。

别的，炙甘草这味药，是伤寒论中最常用的药物。较多量的炙甘草，就像麻将中间的“混儿”，也叫“花牌（百搭）”，并不专注，是可以补一切五脏的津液的。仲景教师用“炙甘草汤”来定名，就是借此明白的报告我们，炙甘草汤可不是单单用来补心的津液（心阴）的，它是能补浑身脏腑的津液亏虚的

我们临床上可以用炙甘草汤来补心肝血虚，炙甘草汤的补肝血的作用偶尔会远远凌驾四物汤、归脾汤之类专门的补血剂；可以用炙甘草来补肾的津液（肾阴），能回复正常和谐的心肾相交；用炙甘草汤来补心脾的津液两亏，用彭子益教师在《圆活动的古中医学学》解读炙甘草汤的那句话：“此滋养津液以运中气之办法也”，确为真知卓见。浑身五脏津液亏虚（阴虚），都有思索运用炙甘草汤的约莫，假如兼有“脉结代，心动悸”等心的津液不敷的症状，则运用的几率大增。

在中医学眼科临床上，运用炙甘草汤辨证医治视网膜中央动脉壅闭、头绪膜萎缩、碱烧伤后眼压过低、干眼、虹膜局部萎缩、缺血性视神经病变、黄斑变性等眼病，假如对症，疗效确切。（邱礼新 都城医科大学从属北京同仁病院眼中医学专科主任医师，第七批举国老中医学药专家学术履历引导教师，中华中医学药学会眼科分会副主任委员，天下中医学药团结会眼科专业委员会理事会副会长。）

泉源： 光芒网