从中医临床的角度谈参松养心胶囊在心血管疾病的应用

参松养心胶囊由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨等多种中草药组成，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安、气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。

参松养心胶囊方中配伍含有生脉散，生脉散出自唐代《千金要方》，方由人参、麦冬、南五味子组成，主要用来治疗暑热伤心，心悸喘满，汗出淋漓，舌红脉虚大。参松养心胶囊除用了人参、麦冬、南五味子外，它还配伍了甘松活血行气止痛，开郁醒脾，气行则血行；生龙骨镇心安神潜阳，丹参清心安神，炒酸枣仁养心安神等一些入心经治疗心神不安的药物一起来辅助生脉散治疗心的病变以及临床上一些常见的心系疾病。除此以外，还加入了桑寄生和山茱萸用以补益肝肾，近代中医大家张锡纯认为“桑寄生除祛风湿补肝肾强筋骨外，还具有补胸中大气之功效”，山茱萸有敛阴止汗之功，所以参松养心胶囊这个处方尤适于心阴亏虚、气阴两虚的心系病证患者。黄连、赤芍入心经，清心凉血化瘀，对于气阴不足时心经有热佐少量的黄连用来清心安神，

现代医学研究认为黄连还有一定的抗心律失常的作用。而赤芍凉血散瘀，对于心经有热心脏瘀血有一定的功效。此外处方中还配伍了土鳖虫，与赤芍共凑祛瘀、活血、通络止痛之功。全方标本兼治，养阴药与活血行气药同用，使补而不滞，清而不伤共凑益气养阴、活血通络、清心安神之功，以对临床上一系列本虚标实之心系病证患者达到良好的治疗效果。参松养心胶囊是在中医络病理论指导下研发的治疗心律失常的创新中药，对于一些棘手病例或西药治疗存在禁忌的患者，能够起到独到的作用，在临床工作中有着广泛的应用。且围绕治疗室性早搏、缓慢性心律失常、阵发性房颤的疗效和安全性开展了大量基础、循证研究，为临床用药提供有力证据。

在中医学中，参松养心胶囊具有通络活血、养心安神、滋阴补气等功效，常用于气阴两虚、心脉瘀阻引起的心悸、短气、乏力、胸部闷痛、失眠多梦、夜间多汗、疲惫懒言等症状。在现代医学中，参松养心胶囊对于心肌钙离子通道有一定的抑制作用，所以常用来改善心律失常，尤其对冠心病引起的心律失常、心绞痛症状具有较为明显的改善作用。

临床中应时刻遵循“有适证用适药”原则，参松养心胶囊虽然对心血管疾病很好的治疗作用，但不可以作为日常保健药使用，患者应在医生指导下根据自身体质与病情选择是否使用此药。此药通过肝肾进行代谢，有肝肾功能异常的患者应在医生指导下慎重使用。部分患者对参松养心胶囊中的部分组成成分可能有过敏反应，在服用后出现皮疹、发热、腹泻等过敏性症状，建议立即停止用药。