成了糖妈妈——妊娠糖尿病，你了解多少？

妊娠糖尿病，你了解多少？

妊娠糖尿病的发生在孕妈中并不罕见，但是对于妊娠糖尿病的认识大家并不太了解，从一定角度来讲，这是一种可以通过预防来降低发生风险的疾病。从知、行、信的角度来说，首先需要了解它，才可以引起我们的重视，并通过心理和行动的有机统一来预防它的发生。

01

妊娠糖尿病产生原因及现状

一不小心成了糖妈妈

?一方面，由于生活水平提高，孕妇及其家属对孕期保健知识的欠缺，孕妇膳食结构不合理及生活方式欠科学，导致孕妇超重、肥胖现象十分普遍。

?另一方面，随着国家生育政策的开放，高龄产妇的数量不断增加，超重、肥胖与高龄是妊娠糖尿病的危险因素，因此妊娠糖尿病的患病率逐年上升。

简而言之，妊娠期糖尿病是孕妇妊娠期期间发生糖代谢紊乱，使血糖呈现升高趋势从而导致疾病。

具体来说：随着女性孕周不断增大，胎盘易分泌孕激素以及催乳素，由于激素过量，引起胰岛素抵抗情况，使孕妇对胰岛素敏感性降低，孕妇体内为了使糖代谢平衡继续维持，其体内胰岛素细胞容易增加，使胰岛素大量的分泌，当机体不能代偿时就会发生血糖升高，从而形成妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病发病机制是由于人体胰岛素完全缺乏或相对缺乏，人体糖代谢水平、蛋白质降低，导致高血糖和高脂血症发生，引起血管病变，从而导致血管内皮细胞增厚、血管管腔狭窄，最终导致妊娠糖尿病发生。由于种族、确诊方法及诊断标准不同，全球妊娠糖尿病的患病率为2.4%-22.3%。目前我国妊娠糖尿病发病率为9.3%-17.1%。

02

妊娠糖尿病诊断

糖筛检查

我国目前采用的妊娠糖尿病诊断标准为：75g口服葡萄糖耐量试验（Oral glucose tolerance test，OGTT），空腹血浆葡萄糖（fasting plasma glucose， FPG）≥5.1mmol/L，一小时血浆葡萄糖≥10.0mmol/L，两小时血浆葡萄糖≥8.5mmol/L，1个以上时间点血糖高于标准即可确定诊断。

△糖耐量检查一定要注意的问题

03

妊娠糖尿病影响及预后

“糖妈”！看这里！

一旦发生高血糖，容易对胎儿血糖造成影响，导致尿量增多、羊水过多。妊娠中晚期糖尿病还可引起胎儿胰岛素分泌量增加，引起较多严重并发症，如新生儿低血糖、巨大儿等。

另外，一部分的妊娠糖尿病患者伴有焦虑情绪，一部分的孕妇因不了解疾病相关知识而感到紧张，其焦虑的主要因素是担心胎儿健康。交感神经可因焦虑、抑郁等负性情绪而兴奋，释放胰高血糖素，进一步升高患者血糖，从而影响血糖控制,可增加妊娠糖尿病的发生。

妊娠糖尿病患者具有较高的风险再次发生妊娠糖尿病。有专业研究人员指出妊娠糖尿病患者分娩后2型糖尿病的发病风险是正常妊娠妇女的2-7倍，妊娠糖尿病患者患心血管和代谢综合症疾病的风险高于正常妊娠妇女，35%-60%的妊娠糖尿病患者在未来10-20年间会发展为糖尿病，主要为2型糖尿病。妊娠糖尿病患者妊娠高血压、羊水过多、新生儿低血糖、呼吸窘迫等的发生率明显增高，且增加剖宫产发生率。

04

妊娠糖尿病预防

为了健康加油！

妊娠糖尿病是高危妊娠因素，若孕妇血糖没有得到有效控制，易诱发早产及流产等不良结局，对母婴健康产生巨大危害。

妊娠糖尿病预防：慢性病的发生、发展与患者不健康的生活方式及行为习惯密切相关，应该改善不健康的生活方式，培养良好的行为习惯。改善健康行为，有效地控制血糖及糖化血红蛋白水平。可通过专业人员的引导，规范妊娠糖尿病患者包括饮食、运动等生活习惯，改善血糖水平并提高自护能力。通过专业人员以及家庭成员可在饮食、运动、血糖监测等方面给予患者督促与支持。

营养干预是治疗妊娠糖尿病的基本方法，具体可通过营养门诊进行合理营养干预，能够积极调控血糖水平，减少并发症发生。加强妊娠糖尿病女性的营养指导，合理控制营养摄入量，避免能量、脂肪及胆固醇等营养素的摄入过剩情况，以此优化合理饮食，调整膳食结构，有利于血糖控制，改善母婴结局。制定理想的饮食方案及个体化治疗方案。同时调整其24h膳食结构，合理调整脂肪、碳水化合物的摄入，进行运动、随时调整饮食运动情况。

健康的心理也很重要

健康的心理也很重要——防患于未然固然值得庆幸，但是这种情况如果不可避免地发生了，我们也要建立良好的心态，配合专业人员积极控制。

社会支持同样重要，在此呼吁我们的社会多一份支持与鼓励，让我们的“糖妈妈”也可以勇敢地迎接小天使的到来！

申明：图片来源于网络

侵权：立删