医治高血压的硝苯地平，不同剂型的后果不同，宁静性也不同

有位伙伴跟华子说，他有高血压，医生让他服硝苯地平控释片，但是他在药店看到了有更便宜的硝苯地平片和硝苯地平稳释片，以是问华子，相反都是硝苯地平，是不是可以互相交换？

华子报告他，固然这些药的因素相反，但并不发起交换服用。关于高血压患者来说，硝苯地平控释片的后果最好，宁静性也最高。假如用平凡的硝苯地平片交换，容易产生伤害。

一、降压药中的钙离子通道拮抗剂

在降压药物中，有很多的“地平”，稀有的有硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地同等，这些地平类药物，在药理学的分类上，属于二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂（CCB）。这类药物的作用，是拮抗血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，制止钙离子进入细胞中。

假如钙离子进入血管平滑肌细胞，就会增长血管平滑肌细胞的兴奋性，使血管平滑肌细胞紧缩。当地平类药物制止了钙离子进入血管平滑肌细胞，血管平滑肌细胞的兴奋性就会下降，招致血管舒张，血压下降。

二、硝苯地平的降压作用十分强

硝苯地平是第一代的地平类药物，它扩张血管的作用很强，并且起效敏捷。可以直接口服，也可以舌下含服来缓解突发的高血压。还可以克制心肌细胞，经过缩警惕肌紧缩力来缩警惕脏耗氧量，可以医治冠心病产生的心绞痛。

但是硝苯地平的作用时间十分短，口服后吸取很快，半小时就会到达药效巅峰，之后约莫4小时支配就会丢无后果。以是在用于高血压患者时，天天必要3~4次给药，才干好效控制血压。但经常的给药办法，使患者依从性很差，并且血药浓度会大幅动摇，血压也会随之动摇，并拦阻于对高血压要“安稳降压”的医治需求。

三、使用控释剂型是降压的最好选择

硝苯地平的降压作用很强，只是由于持续时间短而限定了使用。以是人们经过改良剂型，研制出了硝苯地平稳释片与硝苯地平控释片。缓释片指的是药片可以缓慢地开释药物，让血药浓度的“峰”与“谷”变得平稳。而控释片指的是药片以恒定的速率开释药物，让血药浓度变成一条平直的线。

也就是说，硝苯地平稳释片会使血药浓度变得平稳，使血压动摇也变得平稳。而硝苯地平控释片，消弭了血药浓度的厘革，制止了由于药物而形成的血压动摇。而血压的动摇，是心脑血管疾病的诱发要素之一，以是高血压患者使用硝苯地平控释片的后果最好，宁静性也最高。

四、怎样应对硝苯地平的不良反响

硝苯地平经过扩张血管低落血压，实用于种种高血压患者，使用十分广泛。但是在使用硝苯地平的时分，由于血压下降过快，会反射性地惹起心率增速，显现心动过速、心悸等症状。还会由于血管扩张，显现头痛、面部潮红等不良反响。

但这些情况通常只显如今用药初期，随着持续用药，绝大大多人可以耐受，在4周支配，上述不良反响就会渐渐缓解散失。

在长时用药的时分，硝苯地平会招致下肢水肿，这是由于硝苯地平对小动脉扩张作用大，对小静脉几乎没有扩张作用，以是下肢血液回流受阻，容易显现水肿。可以思索与有扩张小静脉作用的“普利”类、“沙坦”类等降压药物联用，消弭水肿。也可以与利尿剂联用，缩减血容量，也可以消弭水肿。

长时用药时，硝苯地平还约莫惹起牙龈增生。不外牙龈增生的水平与牙菌斑的兴奋干系，仔细做好口腔卫生，有助于制止或是延缓牙龈增生。以是服用硝苯地平的人，必要天天仔细刷牙，并使用牙线算账食品残渣。牙龈增生严峻者，必要换其他降压药物，并且找口腔医生举行医治。

总结一下，硝苯地平低落血压的作用很强，但平凡剂型的硝苯地平药效持续时间短，宁静性不高。相对而言，硝苯地平控释片对血压的控制最安稳，宁静性也最高。具体用药，需在医生引导下举行，在用药历程中发觉成绩，要及时扣问医生或是药师。我是药师华子，接待眷注我，分享更多康健知识。