中药材蝮蛇
蝮蛇
别号虺（《诗经》），反鼻（《经典释文》），土虺蛇（《普济方》），反鼻蛇（《纲目》），碧飞（《湖州府志》），方胜板、土锦、灰地匾（《纲目拾遗》），草上飞（薛德焴《体系生物学》），七寸子、土公蛇、狗屙蝮、烂肚蝮（《生物学转达》3：4，1958），土球子（《东北边生物药》），地扁蛇（《中国药学大辞典》）。
出处《别录》
泉源为蝮蛇科生物蝮蛇撤除内脏的全体。春、夏间捕捉。捕得后，剖腹撤除内脏，烘干。
本相态全长54～80厘米。头部呈三角形；吻端圆，吻鳞宽稍大于高。鼻间鳞较宽，自后缘向外侧方斜出。前额鳞大，长宽略相称；额鳞之长和两颅顶鳞间的缝合线的长度相称：颅顶鳞之长与额鳞加前额鳞1/2的和相称。眼上鳞善于额鳞，小于颅顶鳞。鼻孔位于2鼻鳞间，前鼻鳞比后鼻鳞大一倍。眼前鳞2片，眼后鳞2～3片，眼下鳞1片，前端与第3上唇鳞相接。上唇鳞7片，第3片入眼；下唇鳞10片，前4片与前额鳞相接。前颏鳞大，支配并立；后颏鳞小，支配分开，正中隔1对小鳞；后颏鳞和第1腹鳞间有5对支配的小鳞片。体鳞起棱，通常23～21～17行。腹鳞138～168片；肛鳞单一；尾下鳞28～56对。反面为暗褐色，体侧各具黑褐色圆斑1行，约30个支配。两侧斑纹在背中央屡屡相毗连。头顶灰褐色，从眼后到口角有一黑褐色阔条纹；上、下唇和头部腹面均淡黄色。腹面灰白色，散有玄色斑点，偶尔全呈灰玄色。尾短，焦黄色。
生境分部栖息于平原或较低的山区，常盘成圆盘状或歪曲成波状。捕食鼠、蛙、蜥蜴、小鸟、昆虫等。有剧毒。我国北部和中部均有分布。
化学因素从蝮蛇蛇毒中已分散提纯以下因素：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，卵白酶b，一种缓激肽开释酶及两种缓激肽毁坏酶和强化因子E。HR-Ⅰ约莫是它的主要毒索，含12％中性糖，等电点4.70,是一种酸性的糖卵白，分子量约为85000。HR-Ⅰ已高度纯化；但与卵白酶b分不开，也是糖卵白，分子量95000。卵白酶b是一种肽键内断酶，含2克原子Ca/mol；去Ca后，分子构型厘革，丧失卵白酶活性；反响不成逆。强比因子E是11肽，其一级布局以前化学构成证实。
药理作用粗制蛇毒因素繁复，作用亦很繁复。寻常以为，蝮蛇毒是以血循毒为主的血循、神经殽杂毒。被咬伤的病人除局部出观肿胀、疼痛外；由于神经毒，常产生畏寒、目糊、眼睑下垂、颈项牵引感，固然更紧张的是惹起呼吸困难如双吸气、屏气、摇头状或鱼口样呼吸等。呼吸麻木是早前殒命的主要缘故。生物实验也证实蝮蛇毒具有分明的神经毒的作用。另一方面，蝮蛇毒具有显着的血循毒，单纯的人工呼吸并不克不及延伸生物的活着时间。临床病人也常显现面色惨白、多汗、心率增速、四肢厥冷、血压下降等严峻中毒性休克症状。固然有人以为江苏蝮蛇毒主要也是神经毒（据他们察看呼吸麻木是主要症状及致死缘故），但寻常仍以为血循毒是主要的。它能多量开释血管活性物质如构造胺、5-羟色胶及缓动素等，毁坏红细胞，增长毛细血管通透性，使血浆及体液多量丧失，血容量不敷。愈加严峻的是对心脏的直接侵害，被咬伤的病民意电图有窦性心律不整、异位节律、P波变尖。R波低电压、传导停滞、S-T段下降、T波扁平或倒置等厘革，接洽到实行生物中毒殒命后的尸解情况-心肌出血、心肌纤维浊肿断裂，可以以为蝮蛇毒对心脏的毒性是循环衰竭惹起殒命的主要缘故。由于休克、溶血及对各脏器的直接侵害（如肾等），可产生酸中毒、急性肾功效衰璃等。严峻咬伤病人常显现酱油色尿以及尿中卵白、管型、隐血均呈阳性等。防治影响也好坏常紧张的成绩。
竹叶青、龟花蛇毒亦为以血循毒为主的殽杂毒。寻常局部症状较重，而浑身症状较轻，如能及时准确接济，殒命率较低。
炮制蝮蛇霜：取蝮蛇煅烧存性，研成粉末。
性味甘，温，有毒。
①《本草拾遗》："有小毒。"
②《纲目》："甘，温，有毒。"
③《本经逢原》："大热，有毒。"
功效主治祛风，攻毒。治麻风，癞疾，皮肤顽痹，瘰疬，痔疾。
①《别录》："酿作酒疗癞疾，诸瘘，亲信痛，下结气。"
②《药性论》："治五痔，肠风泻血。"
③《纲目拾遗》："治风痹。"
用法用量内服：酒浸或烧存性研末。外用：浸油、酒渍或烧存性研末调敷。
复方①治暴风及诸恶风，恶疮瘰疬，皮肤顽痹，半身枯死，皮肤手足脏腑间重疾并主之：蝮蛇一枚。在世器中，以醇酒一斗投之，埋于马溺处，周年今后开取，酒味犹存，蛇已消化。不外服一升已来，当觉举身习习，服讫，服他药不复得力。亦有小毒，不成顿服。（《本草拾遗》）
②治白癞：大蝮蛇一枚。切勿令伤，以酒渍之，大者一斗，小者五升，以糠火温，令下，寻取蛇一寸许，以腊月猪膏和，敷疮。（《肘后方》）
③治破伤风牙关告急，口噤不开，口面倾斜，肢体和缓：土虺蛇一条（去头、尾、肠、皮、骨，醋炙），地龙五条（醋炙），天南星一枚（重三分者，炮）。上为末，醋煮面和丸，如绿豆大。每服三至五丸，生姜酒下，稀葱粥投，汗出瘥。（《普济方》天南星丸）
④治寻常肿毒，创伤糜烂久远等症：蝮蛇，去其首尾，剖腹除肠，锉，浸油中，五十日后，微蒸取用，外涂。（《外科调宝记》蝮蛇油）
⑤泊瘰疬搭背：蝮蛇一条，香油一斤。先将香油旗入瓷罐内，尔后把蝮蛇放入浸泡，封口，埋地下，百日后取出，晒半干，捣成膏状物，敷患处。（《吉林中草药》）
⑥治胃痉挛：蝮蛇，酒浸一年以上，每食前饮一杯，一日三次，一连二十日好效。（《动植物官方药》）
⑦治遗溺：蝮蛇一钱，鸡舌香二分。上二味细末，临卧白汤送下。七岁至十五岁，每服五分；十五岁以上每服一钱。（《新本草纲目》）
临床使用医治麻风及麻风反响:试用蝮蛇酒医治各型麻风均有一定后果，尤以兼并砜类药医治者疗效更佳。据47例医治6个月的察看，用药后寻常情况如精力、体重及食欲都有改良，皮肤反响阑珊或有提高，知觉规复或全愈，溃疡变小，性功效改良；在病理改动上炎症细胞浸润变小，细菌反省散失或变小。尚有10例后期瘤型麻风患者单用蝮蛇酒医治，后果显效3例，好效5例，没效2例。好效病例在用药后1～2周开头皮肤结节斑纹硬化吸取阑珊，规复知觉，细胞浸润及检菌亦见变小。蝮蛇洒的制备无一致规格，曾试用下列制法：㈠取大的（约6～7年）活蝮蛇一尾，放入60°高粱烧酒1000毫升中醉死，并到场人参5钱，密盖后置于阴冷处，浸泡3个月后取酒内服，逐日1～2次，每次5～10毫升。㈡用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，到场60°高粱酒100毫升中，1月后取酒服用，逐日1～2次，每次2～3毫升。㈢取鲜活蝮蛇一尾，人参5钱，泡于12°黄酒2000毫升中，3个月后取洒服用，逐日入睡前服1次，每次5毫升，发汗就寝。㈣取活蝮蛇一尾，杀死后置于干枯箱中，干枯12小时后研粉，浸泡于60°高粱烧酒500毫升中，1～3个月后取酒服，逐日2次，每次5～10毫升；或取粉末5克，用黄酒300毫升1次送下。别的，临床曾以蝮蛇粉5～10克，于入睡前用黄酒过量送服（服药时期增补液体解毒），连服3～4日，医治麻风结节性反响15例，后果反响症状散失者12例，提高2例，没效1例。
摘录《中药大辞典》
