《本草精荟》：清热生津：芦根的成效与使用

芦根为禾本科植物芦苇的地下茎，并非真的根。有医家以为，苇茎汤中的苇茎和芦根是一物，只不外苇茎多鲜用，而芦根则是干的，稍老一些。举国各地均有产出，采挖后洗净，晒干入药。也可鲜用，并且鲜用疗效愈加。

张锡纯言：“苇与芦原系一物，其生于水边干地，小者为芦；生于水深处，大者为苇。”

一、芦根的成效：

芦根味甘，寒。归肺、胃经。成效能清热生津，止呕，除烦，利尿。

常用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒等证的医治。

名家名著择要：

《本经》：“主消渴客热，止小便宜。”

《新修本草》：“疗呕逆不下食，胃中热，伤寒患者弥良。”

《药性论》：“能解大热，开胃，治噎哕不止。”

《本草蒙筌》：“解酒毒、鱼蟹中毒。”

《玉楸药解》：“芦根清降肺胃，消荡郁烦，生津止渴，除呕下食，治噎哕懊侬之证。”

《本草备要》：“治呕哕反胃，消渴客热，伤寒内热，止小便数。解鱼、蟹、河豚毒。”

二、芦根的配伍使用：

1.用于热病伤津，烦热口渴，或舌燥少津之证。芦根功善清热除烦，生津止渴。常配伍石膏、麦冬、天花粉等药。

2.用于胃热呕逆。芦根有清热止呕之效。可单用本品，煎浓汁频饮，亦可配伍姜汁、竹茹等，即芦根饮。

3.用于肺热咳嗽，痰稠、口干，及外感风热咳嗽等证。芦根能清泄肺热，润燥缓咳。常配伍桔梗、桑叶、杏仁等药。

若治肺痈咳吐脓痰，芦根可代替苇茎，配伍薏苡仁、桃仁等，即苇茎汤。或再配伍金银花、冬瓜仁等共奏消热排脓之效。

胡希恕言：“苇茎汤古代常用于医治急性肺化脓症，如肺脓疡、急性支气管扩张影响等；亦用于慢性支气管炎长时咯脓性痰呈上热下寒证。热多则多用苇茎，脓多则多用薏苡仁，常随证与桔梗汤实用。”

4.用于小便短赤、热淋涩痛之证。芦根另有清热利尿的作用，常配伍白茅根、车前草、石苇等清热利尿药以加强疗效。

张锡纯言：“今药房所鬻者名为芦根，实为苇根也。其善发痘疹者，以其得震卦振发之性也；其善利小便者，以其体中空且生水中自能行水也；其善止吐血、衄血者，以其性凉能治血热妄行，且血亦水属，其功能引水下行，自善引血下行也。其性颇近茅根，凡当用茅根而无鲜者，皆可以鲜芦根代之也。”

三、芦根的用法用量：

芦根常入煎剂，少入丸散。鲜用则清热、生津之力更佳。常用量十余克至几十克以上；鲜品可捣汁服，剂量愈加或更多。

如《温病条辨》中的五汁饮，便是用鲜芦根、梨、鲜藕等五种鲜品，榨汁服用，取其润肺化痰、清热泻火、生津止渴之效。值得学习。

四、芦根的使用注意：

芦根性寒，故脾胃虚寒者忌服。

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——中医学实战条记20.8.7

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