「逐日一药」心血管体系用药——富马酸比索洛尔片

作者：中山市西区病院 副主任药师 郭志豪

药品分类：心血管体系用药/β-受体停滞剂

本药可用于哪些疾病？

☆ 高血压、冠心病(心绞痛)。

☆ 伴有左心室紧缩功效减退(射血分数≤35%)的慢性安定性心力衰竭。使用本品时需遵医嘱承受血管告急素转换酶克制剂(ACEI)、利尿剂和选择性使用强心甙类药物医治。

☆ 可缓解伴有快速心率的高血压、心率偏快者的心绞痛症状。

怎样使用这个药品？

☆ 口服用药。请在早上用水送服，可以与食品同服，但需整片吞服，不成咀嚼。

☆ 无医嘱不成改动本药的剂量，也不宜中断服药。如需停药时，应渐渐停用，不成忽然中缀。缺血性心脏病患者尤需特别注意。

☆ 高血压和心绞痛：起始剂量一次2.5mg，一日1次，应依据一局部情况调停剂量，最多不凌驾一日10mg。具体请遵医嘱。

☆ 慢性心力衰竭：起始剂量一次1.25mg，一日1次；之后视患者耐受情况，每2周后递增剂量1.25mg，即调停为一日2.5mg、3.75mg、5mg、6.25mg、7.5mg，8.75mg，一日1次，以能到达的最大耐受剂量作为维持剂量，最多不凌驾10mg（一日1次）。

☆ 使用本品医治慢性安定性心力衰竭时，须有一个特别的剂量滴定期，应从低剂量开头，同时用药时期应亲密监测患者体征（血压、心率等）和症状厘革。具体请遵医嘱。

使用本药时有哪些注意事项？

☆ 长时使用本品时需监测患者心功效、肝肾功效；同时若没有医生引导，不得忽然停药或改动用药剂量。

☆ 由于本品的降压作用存在一局部差别，使用本品约莫会减弱驾车或利用机器的才能，因此用药时期请制止驾驶车辆和利用精密仪器。尤其在开头服药、增长剂量以及与酒精同服时更应注意。

☆ 假如您正在使用其他药物，用药前请扣问医生，并将您一切已确诊的疾病及正在承受的医治方案见告医生。

本药的稀有反作用有哪些？

☆ 神经体系特别：头晕、头痛。

☆ 心脏特别：

① 非经稀有：心动过缓(慢性心力衰竭患者中)；

② 稀有：既上心力衰竭变坏(慢性心力衰竭患者中)。

☆ 血管特别：肢端发冷或麻木；低血压，特别在心力衰竭患者中。

☆ 胃肠道特别：主诉胃肠道病症，如恶心、吐逆、腹泻、便秘。

☆ 浑身不适: 健康(慢性心力衰竭患者中)，疲劳。

有以下情况的要注意用药：

☆ 过量约莫惹起精力庞杂、抽搐、震颤、呼吸困难、低血压。如服用中毒量，可用生理盐水洗胃和导泻。抽搐时可静注地西泮控制。低血压者可使用血管紧缩药对症医治，其他包含给氧和静脉输液及支持疗法。

☆ 对本品及本品任何因素过敏者禁用。

☆ 未经医治的嗜铬细胞瘤患者禁用。

☆ 血糖动摇较大和伴有酸中毒的糖尿病患者慎用。

☆ 周围循环停滞患者如伴有间歇性跛行或雷诺病者慎用。

☆ 变异性心绞痛患者慎用。

☆ 一度房室传导停滞者慎用。

☆ 银屑病患者、运倡导慎用。

特别人群可以服用本品吗？

☆ 妊娠期妇女用药：本品约莫侵害孕妇、婴儿和重生儿，除非明白必需使用，不然孕妇不克不及使用本品。假如必需使用本品举行医治，应亲密监测子宫胎盘血流量和胎儿的生长情况；同时也必需对重生儿举行精密监测。

☆ 哺乳期妇女用药：现在尚不清晰本品对否经人乳分泌，因此，不发起哺乳期妇女使用比索洛尔举行医治。

☆ 儿童用药：尚无儿科患者使用本品的履历，因此不发起儿童使用。

☆ 老年用药：不必要调停剂量。

☆ 肝、肾损伤者：慎用。

使用富马酸比索洛尔片过量了应该怎样办？

☆ 稀有的药物过量反响包含心动过缓、低血压、支气管哮喘、急性心功效不全和低血糖等。

☆ 一旦产生用药过量惹起不良反响时，应立刻停药并给予支持性的对症医治。具体请扣问医生。

☆ 必要时可单独或一连使用如下药物：静注阿托品0.5-2.0mg（对症医治心动过缓）或缓慢静注过量异丙肾上腺素，高血糖素1-5mg（或1-10mg）医治低血压。

怎样才干取得本品呢？

☆ 本品为处方药，必要医生开具处方到病院药房或有资历贩卖处方药的药店才干取得。

怎样保存该药品？

☆ 密封，凉暗处保存。

审稿专家：广东省药学会 中山市西区病院 副主任药师 韩群英

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