核磁共振辐射高，容易致癌？核磁共振一定比CT有效？辟谣解读

查证专家： @快乐的小大夫| 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科副主任医师

前段时间，韩国一患者在做核磁共振成像（MRI）检查时，因检测设备在工作中产生了强大的磁场，放在一旁的氧气瓶突然被吸了进去，患者因外力挤压而死亡。

这条新闻引发了人们对核磁共振的关注。在医院做检查时，医生往往不会优先做核磁共振，而是选择CT等手段，这也导致不少人对核磁共振产生了误解。

核磁共振中有“核”，所以辐射很高？做一次会致癌？核磁价格贵，所以一定比CT好？今天，辟谣君就来为大家澄清关于“核磁共振”的这些谣言和误区。

核磁共振辐射高？容易致癌？

1、什么是核磁共振？做了会致癌吗？

核磁共振对人体是没有损伤的。

我们通常所说的核磁共振，其实就是“磁共振成像（MRI）”。其原理是利用强大的磁场作用，记录组织器官内氢原子的原子核运动，最后经计算和处理后获得检查部位的图像。

从上面的介绍我们可以看到，核磁共振主要是依赖于高频磁场，而“核”指的是人体内的氢原子核。所以说，核磁共振并没有放射性辐射，是很安全的。

除了核磁共振，医院还有不少检查，哪些有辐射哪些没辐射呢？我们一起来看看吧：

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2、既然核磁共振没辐射，为什么要装个厚重的门？

核磁共振检查室的门很厚重，并且门上通常会标有“危险”字样。但这并不是因为对人体有害，而是为了保证检查顺利进行和保护设备。

核磁共振检查依赖高频磁场，所以需要尽量排除电磁信号的干扰。像节能灯、手机、电脑等电子设备都会带有电磁信号，所以核磁共振检查室需要有特殊的“门”来隔离它们，保证检查顺利进行。

此外，门上贴的“危险”，其实是在警告患者和患者家属不得携带任何金属物品进入检查室，包括氧气瓶、轮椅、病床等。

像文章开头提到的新闻那样，一旦设备启动，强大的磁力就会将周围的金属物品都吸附上去，这不仅会对正在做检查的患者构成威胁，也会损害到设备，造成巨大经济损失（核磁共振设备维修更换费用昂贵，动辄上百万）。

3、核磁共振有危害吗？

从辐射上来说，做核磁共振的确更安全一些，但其并非就是完美的，仍然有存在安全隐患和局限，没必要多做。

第一，做核磁共振检查时，会产生非常大的各种噪音，让检查者听力受损伤。常规核磁共振仪运行时会产生108分贝的噪音，而一场摇滚演唱会的音量为120分贝。如果必须做核磁共振，且有条件，还是建议选择静音磁共振仪。

第二，做一次核磁共振的时间相对较长，一个部位检查一般需要20分钟到半个小时，且都是呆在狭小密闭的空间中。所以对于突发疾病如脑出血患者，或者有幽闭恐惧症的患者来说，做核磁共振并不适合。

第三，由于是强磁场下检查，所以，患者身上或体内不能有任何铁磁金属物质，比如起搏器、假牙、体内钢板、金属节育环等。如果是体内或身上有磁铁金属物，或需要连接体外设备的患者，也不适合做核磁共振。

核磁共振更贵，一定比CT好？

1、核磁共振比CT好？

由于核磁共振对人体没有危害，再加之“贵的就一定好”这种观念深入人心，很多人到医院做检查一张嘴就是“医生别给我开CT，我要做核磁”。核磁共振就一定比CT好吗？

医院的检查多种多样，应根据病灶和病情来选择最合适的检查方式，并不是说核磁共振就比CT好。

核磁共振是利用磁场和人体内氢原子核的运动得出图像，而CT是通过给人体拍X射线片一层一层转换而得出图像。这两种检查的原理完全不一样，适用的检查部位也不一样。

辟谣君将两者的优缺点总结在下面了，患者应在医生的建议下，结合自身情况理性选择。

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2、CT有辐射，会致癌？

大多数情况下，医生都会选择便宜、快捷方便的CT。但做CT检查会有辐射，很多人担心查了会致癌。

实际上，随着技术的进步，现在的CT都是低剂量的，没那么容易致癌。

有研究显示，辐射诱导癌症剂量不成线性，只有阈值剂量率超过一定限度才会诱导癌症。

虽然现在的螺旋CT扫描剂量水平致癌风险极小，但仍不建议短期内多次扫描，医生和患者都应避免一些没必要的检查。

最后，辟谣君再次提醒，做核磁共振检查当日应穿戴无金属、少口袋的衣物，检查前必须取下一切含金属的物品，如手表、手机、假牙、助听器等。若体内有植入金属物，请务必提前告知医生，以免在检查时发生意外。

参考文献：

1.郑树卿, 张骏, 席仁刚等. CT检查的辐射剂量及其对策. 中华放射医学与防护杂志. 2003. 23(5): 389-390.

2.李锋坦, 李东, 张云亭. 管电压对CT值测量、辐射剂量及图像质量影响的模型研究[J]. 中华放射学杂志,2013,47(5):458-461.