感冒良方——银翘散

伤风良方——银翘散

秋冬天节，风干物燥，人们很容易以为风温或冬温之邪而招致伤风。银翘散出自清代吴鞠通《温病条辨》，是医治风温或冬温初起之风热表证的常用方，迄今有近两百年汗青。原书云“太阴风温、温热、温疫、冬温，但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之”。本方具有辛凉透表，清热解毒之功，实用发热头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰黄，口干口渴，鼻塞流涕，小便短赤等症，“辛凉平剂”自问世以来不休是一首风温、温疫、冬温初期的中医学良方。

【构成】连翘一两(18g)　银花一两(15g) 桔梗六钱(8g) 薄荷六钱(15g) 竹叶四钱(12g) 生甘草五钱(5g) 芥穗四钱(12g) 淡豆豉五钱(15g)　牛蒡子六钱(12g)。

【用法】

上为散。每服六钱(18g)，鲜芦根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚入中焦矣。病重者，约二时一服，日三服，夜一服;轻者，三时一服，日二服，夜一服;病不解者，作再服(古代用法：作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减)。

【功效】辛凉透表，清热解毒。

【主治】

温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

【方解】

方中银花、连翘气味芬芳，既能疏散风热，清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，统筹了温热病邪易蕴而成毒及多挟秽浊之气的特点，故重用为君药。薄荷、牛蒡子味辛而性凉，疏散风热，清利喽罗，且可解毒利咽;荆芥穗、豆豉辛而微温，解表散邪，此两者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，加强辛散透表之力，是为去性取用之法，以上四药俱为臣药。芦根、竹叶清热生津;桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。甘草既可和谐药性，护胃安中，又合桔梗利咽止咳，是属佐使之用。

【配伍特点】

1、 辛凉之中配伍少数辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨。

2、疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风热，内清热毒之功，构成疏清统筹，以疏为主之剂。

【运用】

1、辨证要点：临床使用以发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。凡外感风寒及干冷病初起者禁用。

2、加减法：渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴;项肿咽痛者，系热毒较甚，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿;衄者，是热伤血络，去荆芥穗、淡豆豉之辛温，加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血;咳者，肺气拦阻也，加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功;胸膈闷者，乃挟湿邪秽浊之气，加藿香、郁金芬芳化湿，辟秽祛浊。

3、药理研讨：

（1）抗炎、解热、镇痛作用；

（2）免疫调治作用;

（3）抗菌、抗病毒作用;

（4）抗过敏作用。

4、古代运用：

本方广泛用于防备和医治急性发热性疾病的初起阶段，如伤风、盛行性伤风、急性扁桃体炎、上呼吸道影响、肺炎、麻疹、盛行性脑膜炎、乙型脑炎、腮腺炎等辨证属温病初起，邪郁肺卫者。皮肤病如湿疹、风疹、荨麻疹、疮痈疖肿，亦多用之。

【吃法】

1、散剂：温开水吞服或开水泡服，一次1包，一日2～3次(小儿减半)。

2、片剂：一次4-6片，一日3次(小儿减半)。

3、汤剂：一日一剂，加冷水浸泡半小时，武火煎煮沸5-8分钟即可，一日3-4次，重者，夜加服1次。(小儿减半)

【新剂型】银翘解毒片、银翘解毒丸、银翘解毒颗粒等。

【忌讳症】

1、过敏体质及肝肾功效不全者慎用。

2、外感风寒湿邪及体虚者忌用。

3、脾胃虚寒及大便泄泻者不宜服用。

4、忌烟、酒及辛辣煎炸肥甘食品。

5、不宜在服药时期同时服用滋补性中成药。

6、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严峻者及小儿、年老体弱者、孕妇应在医师引导下服用。

作者简介

秦竹：传授，硕士研讨生导师，云南省有突出奉献的精良专业武艺人才，云南省高校首届教学名师，云南省高校“秦竹名师事情室”、云南省高校首届极品课程视频公开课卖力人、云南省精良教员，云南省师德优秀一局部、云南省精良青年中医学、云南省本科一类极品课程卖力人，云南省优秀教导科研事情者，云南省首届教导功劳奖取得者。

现任云南中医学学院方剂学教研室主任，云南省康健教导协会中医学专业委员会主任委员，云南省中中医团结学会心身医学专业委员会主任委员，云南省中医学药学会中医学药文明与信息化建立专业委员会副主任委员，云南省医师协会养生分会副主任委员，国度中医学药办理局“十二五”重点学科带头人，中华中医学药学会科普分会委员、国度天然封建基金委生命封建部中医学药学评议专家。

主编出书：《舌尖上的中医学》、《实用偏方治百病》、《美容方剂学》、《中医学方药临床臻萃》、《中医学方剂识记宝典》、《调治气血与养生》、《给您的太太吃什么》、《中中医团结医学心思学》等中医学专著14部，公开公布学术论文160余篇，荣获国度和省部级嘉奖20余项。

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