妇科B超报告之卵巢

接着我们前次的话题，今天讲B超报告上的卵巢。

轻重和外形

卵巢是扁椭圆形的，正常女性都有两个，支配各一个，生养年事的女性轻重约4x3x1cm，芳华期前卵巢外表是平滑的，排卵今后卵巢外表就凹凸不屈了，绝经后卵巢就萎缩了。

卵巢特别

假如发觉卵巢有特别，寻常是长了肿瘤了，B超会报肿瘤轻重，内里的液体是什么样的，外形是不是端正，边沿大概界限是不是清晰，美丽多普勒周边有没有血流，血流是不是丰厚。

依据以上信息，妇科医生看了会有个约莫的推断：

1、卵巢生感性囊肿（滤泡囊肿和黄体囊肿）大概系膜囊肿：

这种囊肿内里是一包液体（水），以是B超下的特点是外形端正、界限清晰，内透声好，美丽多普勒未见血流信号；

这种囊肿可以在2-3个月后复查。

2、卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）：

这种囊肿内里是咖啡色液体（新鲜血），并且跟周围构造约莫有粘连，以是B超下的特点是外形端正大概不端正、壁厚，内壁欠平滑，内可见精密点状回声，美丽多普勒无分明血流信号；

这种囊肿对否必要医治要依据情况决定，详见突发腹痛，原本是卵巢里的“巧克力”流出来了 卵巢巧克力囊肿的女性很有约莫不孕。

3、多囊卵巢：

这种情况是卵巢内有多个卵泡，以是B超下的特点是卵巢匀称性增大，包膜增厚，内见多个（12个以上）无回声区；

多囊卵巢多兼并月经特别、不孕、高雄激素血症，必要医治，详见多囊卵巢，孕育康健宝宝也不难。

以上的B超图像可以在我的另一篇文章中见到，卵巢囊肿，居然是正常的，您了解吗？ 囊肿之卵巢囊肿

4、卵巢畸胎瘤：

这种肿瘤内里是油脂、毛发，有的另有牙齿大概骨质，以是B超下的特点是外形端正、内可见特异性的强回声光团，美丽多普勒无分明血流信号；

畸胎瘤是必要手术医治的。

5、卵巢良性肿瘤：

卵巢良性肿瘤典范很多，包含泉源于上皮的浆液性大概粘液性囊腺瘤以及非上皮性肿瘤，好比前方讲到的畸胎瘤，另有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等等。良性肿瘤的B超特点是边沿明晰，壁薄，囊性为主。

这种肿瘤必要手术医治。

6、卵巢恶性肿瘤：

这种肿瘤内里的因素很繁复，跟周围构造会有粘连，以是B超下的特点是外形多不端正、表面含糊、界限不清、壁厚薄不均、内回声强弱不一，呈弥漫性分布的紊乱光点，光团，有出血坏死，囊性变时，可局部构成无回声区，美丽多普勒可见丰厚血流信号。常同时兼并有腹水。

看到这里，您约莫会说，良性肿瘤和恶性肿瘤的B超图像太像了，仔细比力一下，会发觉良性的界限更清晰、外形比力端正，内里大局部是液性暗区（玄色地区），而恶性的界限不是很清晰，外形也不是很端正，内里除了液性暗区，另有紊乱的回声（发白的地区），血流相对更丰厚。

注意：

畸胎瘤、巧克力囊肿和多囊卵巢B超诊断的准确性很高，其他肿瘤则必要复查大概行CT等进一步反省并举行手术探查才干明白实质；

B超下的良性肿瘤和恶性肿瘤固然体现会有不同，但有的也很难辨别，终极必要手术后送病理才干确诊；

一旦发觉卵巢肿瘤，应抽血查肿瘤标志物开头推断良恶性，除了可以明白的生感性囊肿。

综上，B超一旦发觉卵巢特别，应依据影像学特点决定下一步医治：复查、药物、照旧手术。

下一次，我接着讲B超报告上的输卵管和盆腔积液。