前线腺特异性抗原PSA，上升了不要慌，不一定就是癌症

有位老年伙伴在体检时，发觉本人的前线腺特异性抗原（PSA）升到了9ng/ml，他十分担心，问华子，PSA上升了，是不是就意味着他患了前线腺癌？

华子报告他，先别告急，PSA浓度增长预示男性前线腺产生了病理厘革或是遭到了损伤，但并不一定就是有癌症，另有很多要素也会形成PSA的上升，必要进一步经过影像学、指检以及穿刺活检举行确诊。

一、PSA上升代表了什么

前线腺特异性抗原（PSA）是由前线腺上皮细胞产生的一种单链糖卵白，主要存在精液中，其作用是到场精液的液化历程。

在正常情况下，前线腺细胞是严密分列的，PSA很难穿过前线腺构造进入血液，只能被分泌到精液中。但是在前线腺构造产抱病理厘革或是遭到损伤时，细胞分列布局会被毁坏，就会使PSA进入到血液中。

当前线腺产生癌变时，就会招致细胞布局严峻毁坏，使血液中PSA浓度大幅上升，以是PSA常用来作为前线腺癌的早前预警标志物。

PSA的正常值在4ng/ml以下，当大于10ng/ml时，则以为患前线腺癌的风险性较高，发起举行影像、穿刺等进一步反省，以扫除风险。

在血液中，约莫有10%~20%的PSA以游离情势存在，称为FPSA，其他的PSA以团结情势存在。

假如PSA大于4ng/ml，又小于10ng/ml时，则必要用FPSA的数值与总的PSA举行比力，假如两者比值大于0.25较为宁静，假如两者比值小于0.16，癌变的约莫性会高一些。

固然PSA作为前线腺癌的早前警示标志物，但前线腺癌并不是形成PSA上升的唯一要素。稀有惹起PSA上升的要素是前线腺炎与良性前线腺增生。

男性随着年事增长，前线腺在雄性激素兴奋下会不休地增生，以是中老年男性或多或少都存在前线腺增生的成绩，并且前线腺体积越大，PSA也会越高。

在长时憋尿、48小时内伉俪同房，或是举行过导尿、膀胱镜反省、直肠的指诊等要素，也约莫会形成前线腺细胞通透性增长，形成PSA偏高。

假如PSA大于10ng/ml，发起举行核磁共振影像学反省，假如影像学高度猜疑有肿瘤，则必要举行穿刺取出标本举行病理反省，这也是诊断前线腺癌的“金标准”。

假如PSA大于4ng/ml，但小于10ng/ml，则发起距离1个月以上举行复查。假如仍旧超标，则发起在医生引导下以安稳的距离举行复查，假如PSA举行性上升，就要举行影像学以及穿刺反省。

假如确诊为前线腺癌也不要慌，由于大大多的前线腺癌历程缓慢，只需及时发觉，积极医治，长时预后照旧不错的。

总结一下，前线腺特导性抗原（PSA）是早前前线腺癌的预警标志物，但癌症并不是唯一惹起PSA上升的要素，比力稀有的要素是前线腺炎与良性前线腺增生，另有其他的要素也约莫形成PSA上升。

中老年男性的前线腺或多或少几乎都市有些成绩，以是男性伙伴碰到PSA上升时没干系张，可以请医生举行进一步反省。我是药师华子，接待眷注我，分享更多康健知识。