髌骨脱位是指膝盖的髌骨（俗称膝盖骨）偏离其正常位置，通常会突然发生，给患者带来剧烈的疼痛感和运动障碍。这种情况常见于运动损伤、外力冲击或先天性膝关节结构异常等情况中。当髌骨发生脱位时，患者往往会感到膝部不适，甚至无法正常行走。那么，面对髌骨脱位，我们真的必须选择手术治疗吗？

首先，髌骨脱位的治疗方式并非一成不变，是否需要手术取决于脱位的类型、脱位发生的频率、患者的年龄以及整体健康状况等因素。对于大多数患者而言，髌骨脱位并不一定非要依赖手术治疗，保守治疗往往能够取得不错的效果。

对于一次性的急性髌骨脱位，特别是当脱位复位后没有出现持续的关节损伤或并发症时，保守治疗通常是首选。保守治疗的目标是通过药物、物理治疗和改变生活习惯来缓解症状，并逐渐恢复膝关节的稳定性。在这一过程中，患者需要佩戴支具来稳定膝盖，避免关节过度活动；物理治疗通过针对性的锻炼，增强膝关节周围肌肉的力量，减少髌骨脱位的风险。

然而，对于一些患者，特别是频繁发生髌骨脱位的个体，或者脱位后伴随有严重的关节损伤，如软骨损伤或韧带断裂，手术治疗可能变得必要。手术的目的是恢复膝关节的结构稳定性，并减少脱位的复发风险。常见的手术方法包括韧带修复、髌骨重定位以及髌骨周围的骨性改建等，具体选择哪种手术方案，需根据患者的具体情况来决定。

值得注意的是，髌骨脱位的发生往往是由于膝关节本身的结构问题。例如，一些人天生髌骨位置较高或膝关节韧带较松，容易导致髌骨脱位。对于这类患者，长期的保守治疗可能难以根治问题，手术则成为更合适的选择。通过手术治疗，医生可以修复膝关节的结构，确保髌骨在关节中的正确定位，从而大大降低脱位的发生几率。

另外，有些患者在经历了手术治疗后，可能会面临康复期较长的问题。手术虽然可以解决部分结构问题，但患者仍需要在术后进行康复训练，逐步恢复膝关节的灵活性与力量。这段康复期可能会让一些患者感到困扰，但只要遵循医生的指导，保持积极的康复态度，绝大多数患者都能够恢复到正常生活状态。

那么，是否一定要做手术呢？答案并非简单的“是”或“否”。如果是单次发生的髌骨脱位，且没有伴随其他严重损伤，许多患者完全可以通过保守治疗来恢复。如果患者经常出现髌骨脱位，或脱位后伴随其他软组织损伤，那么手术治疗可能是更为稳妥的选择。最重要的是，患者在面对髌骨脱位时应及时就医，进行详细的检查，了解脱位的具体情况，听取专业医生的意见，从而选择最适合自己的治疗方法。

总之，髌骨脱位是否需要手术治疗，需要根据具体的病情来做出判断。对于大多数患者，保守治疗通常足够有效，但对于那些有频繁脱位或严重损伤的患者，手术治疗则可能是最好的选择。无论选择哪种治疗方式，患者都应保持耐心，并与医生密切合作，确保在治疗过程中获得最好的效果。