军医小茵丨今天白露
“析析有新意，悄悄曙色幽。
露含疏月净，光与晓烟浮。”
2021年9月7日
我们迎来“白露”节气
夏秋之交，白露为霜，春季练兵要事先
田野驻训，小小的虫子却带来了不小的困扰
接下去快收下军医为各位带来的
“虫咬皮炎的处理和防护手册”吧
案例一
某部兵士小吕克日到场田野驻训归来回头后，颈部显现条状水肿型红斑，其上茂密分列针尖轻重水疱，有分明瘙痒感和灼热感。颠末队医具体问诊，诊断为隐翅虫皮炎。
战友，你晓得什么是虫咬皮炎吗？
田野驻训遭遇昆虫叮咬
你晓得准确的处理办法吗？
今天军医就教你怎样处理防护
助列位战友练习无忧
成绩一：什么是虫咬皮炎？
虫咬皮炎，又称丘疹性荨麻疹，指的是由螨虫、蚊子、跳蚤、蜂、蜱等节肢生物叮咬后，其分泌物进入人体，惹起的皮肤过敏反响和炎症反响。
该病多见于暴露部位，皮损为赤色丘疹、风团或瘀点，亦可显现红斑、丘疱疹或水疱，皮损散在分布或数个成群，局部中央常可见“咬痕”（即刺吮点）。患者常感剧烈瘙痒，寻常无浑身不适，但严峻者可有恶寒发热、头痛、胸闷等浑身中毒症状。
成绩二：稀有的虫咬皮炎有哪些？
节肢生物多种多样，虫咬皮炎也有多品种型，相应的处理办法也有所不同。稀有节肢生物所致皮肤损伤主要有以下几种：
最稀有的应该是蚊虫叮咬所致的虫咬皮炎
（一）隐翅虫皮炎
隐翅虫，又称“青腰虫”，形似白蚁，常晚间活动。当发觉隐翅虫时，注意万万不要拍击，其体内具有强酸性毒液，当落在暴露皮肤上的虫体被拍击或压碎时，强酸毒液会沾染在皮肤上招致皮炎，皮肤显现条索状红斑，同时伴随剧烈的痒、痛感，四周的淋巴结常肿大，严峻者会显现水泡、脓疱。
处理时，可使用碱性物质（如香皂、牙膏等）对皮肤举行洗濯，用净水反复冲净，尔后用阿昔洛韦乳膏或糖皮质激素对伤口举行涂抹，还可以用炉甘石洗剂外涂；同时酌情口服抗组胺药举行抗过敏及止痒医治。
（二）蜂类蛰伤
蜂类蜇伤局部反响十分敏捷，患者会显现灼痛或刺痛，严峻者显现水疱。若被多只蜂蜇伤同一部位，可显现大片肿胀、坏死，同时伴有呼吸困难、恶心、吐逆、腹痛、腹泻等严峻症状。
处理时，必要尽快挑出留在皮肤中的蜂针，注意扎入的毒刺有毒囊腺，不克不及夹取只能挑取，以免挤入毒液。随后挤出或吸出毒汁，并用肥皂水或5%碳酸氢钠液涂敷蜇伤局部，肿胀者可外加冰袋冰敷，以消肿止痛，外涂皮质激素软膏，疼痛分明者，可注射2%普鲁卡因液。
（三）蜱虫吸血
蜱虫常附着于人体头皮、腋窝等部位，会将头埋入皮肤内吸血，同时分泌不利物质。蜱虫携带有多种病原，被蜱虫咬伤后，约莫会诱发严峻的疾病。
处理时，万万不成强行拔除蜱虫。可使用酒精、乙醚、火油等在伤口处举行涂抹、大概用凡士林涂抹蜱虫的头部，随后用夹子将蜱虫夹出。去除蜱虫后要注意消毒，注意察看蜱虫口器对否完备，如遗留在体内需手术取出。蜱虫咬伤后如产生高烧等症状，需及时尽快就医，进一步察看医治蜱虫携带病原诱发疾病。
（四）桑毛虫皮炎
桑毛虫浑身有32个黑斑，每个黑斑上均有毛瘤和毒毛，桑毛虫皮炎就是由桑毛虫的毒毛刺入皮肤所致。毒毛刺入后，局部皮肤会显现剧痒，随即显现绿豆激流肿性红斑，中央可见一深赤色或玄色似针尖小点，是毒毛的刺入点。
处理时，应先用纯透胶带黏在皮损处揭去毒毛，外涂炉甘石洗剂或薄荷风油精擦拭皮肤斑疹处止痒。注意制止揉眼睛，以免将毒毛带入眼内惹起炎症乃至招致失明；如毒毛已进入眼内，应尽快用生理盐水冲洗。
与桑毛虫皮炎相似的另有茶毛虫皮炎和松毛虫皮炎，也是由毒毛致病，处理办法与桑毛虫皮炎相反。
成绩三：怎样防备虫咬皮炎？
田野驻训虫类数目浩繁，仅限的处理条件下，防备才是克服虫咬皮炎的紧张办法。以下是防备虫咬皮炎的好效伎俩：
（一）驻扎在田野时，注意帐篷的关闭性，并使用蚊帐，有条件可喷洒驱蚊剂等；
（二）扎紧作训服裤口、袖口，必要时加缠绷带，制止虫类在暴露皮肤处举行叮咬；
（三）注意周围情况，行军历程中，可以经过打击草丛或敲打树干的办法摈除虫类；
（四）坚持驻扎地区卫生，根除帐篷周围杂草，算账乱石。生存渣滓及时处理，并使其尽约莫阔别宿营地；
（五）在湿润的场合，如厨房、墙角、床下可得当撒生石灰，减小宿营地虫类扰乱。
夏秋交代之际，正是虫咬皮炎高发之时，小虫虽“小”，咬一口也并不佳受。官兵在外集训、野营，长时间交往草地、密林，更要注意对虫类的防护，长衣长裤齐上半身，莫让小虫成为大隐患！
参考文献
[1] 李刚.七叶一枝花酊医治官兵虫咬性皮炎225例[J].人民军医,2016,59(11):1121.
[2] 丁点.这种毒虫万万别拍,最好悄悄吹走[J].江苏卫生保健,2019(08):22.
[3] 彭绪东.蜂类蛰伤131例救治分析[J].中国煤炭产业医学杂志,2013,16(05):737-738.
空军军医大学基本医学院团委军医小茵事情室引导教员：
空军军医大学第一从属病院皮肤科
张海龙副传授
空军军医大学基本医学院教学实行中央 蒲雪茵助教
操持：滕译晖 刘沛霖 毛元浩
漫画：李文硕 牛嘉祁 刘泽峰
笔墨：李尊友 鲁 元 杨 捷 时冰清
图片：李 洵 祝 睿
泉源： 束缚军报
