中国医师节

他们是治病救人的医者，更是勇于创新的“创造家”。他们研发射推翻性医疗装备，让手术愈加精准、高效；他们计划出智能化预警体系，一次次把患者拉回殒命线；他们探究精准医疗的无穷约莫，寻觅最优的手术方案……

得益于江苏一系列勉励和保护创新以及产医交融的政策，创新者们在医疗范畴营建了勇于探究未知、勇于挑唆困难的科研气氛。省卫健委数据体现，仅江苏16家高水平病院就以前建成国度级科技创新平台2个、省级科技创新平台17个、“产学研医”一体化的协同创新平台和医药创新团结体17个。8月19日，是第七个“中国医师节”，克日，记者走近这些医者，看他们怎样将“大胆创意”一步步照进实际。

临床“小事”不小，把“假如”变成创新后果

假如可以早一点识别出患者的伤害症状，那么诊断的准确性就会提高，低落重症风险；脓毒症现在没有医治药物，假如有新的诊医治法，就可以把患者从殒命线拉出来……在临床上，东南方大学从属中大病院重症医学科副主任谢剑锋一步一步把这些“假如”逐一成为医学创新的后果。

“没有忽然变坏的疾病，仅有忽然发觉变坏的疾病”，清早两点，中大病院重症病房时常看到一个身影，值班的护士长晓得，谢剑锋又起来查房了。他对每一个病人问得细、查得细、想得细，医治得更细，面临难以处理的成绩，谢剑锋总是视之为临床挑唆，渴望经过本人的积极与创新，这些临床上的困难不再成为“拦路虎”。

在中大病院重症医学科病房医护事情区墙上，记者看到，一整面的体现屏，闪灼体现着一个个生命体征的数值，这正是谢剑锋地点团队创新研发的院内重症患者早前预警及快速反响平台（CCRRT），“这个体系凶猛了，”谢剑锋兴致勃勃地向记者先容，该平台经过无线监测与传输武艺，及时同步患者的生命体征、电子病历及查验反省信息，完成临床数据的深度整合与及时风险预警。“这些病人来自不同的科室，但他们的数据都被会合到平台上。体系会依据这些数据对病人举行评分，绿色代表宁静，黄色提示风险，而赤色则意味着高度伤害，必要立刻处理医治。”经过这个数据平台，可以及时“识别”出潜伏的重症患者，而不是等“人工”去发觉。

靠着本人每个清早查房后的平常思索和积累的履历，谢剑锋将昔日的“假如”变为了今天的“实际”，这套“生命预警平台”研发上线后，住院患者的殒命风险下降了30%。

临床医生的平常事情十分忙碌，如安在完成常规事情的基本上再举行创新？谢剑锋坦言，“科研与临床是一个相反相成的历程，医学科研终极要落地于临床，真正完成医学武艺从临床中来，到临床中去，终极是患者获益。”

于无路处探路，把“不成能”手术变成约莫

“作为临床医生，我们的基本科研一定是基于临床成绩的探究性研讨，其终极目标是处理临床成绩，提高诊疗后果。这才是真实可靠、有代价的医学科技创新。”当记者拨通徐州医科大学从属病院副院长、胸外科主任医师张昊的电话时，他刚完毕一台繁复手术。“这是位60多岁的局部后期肺癌患者，不仅病灶大，地点也不佳，根治性切除难度很大。但如今，我们以前十分有履历了。”电话那头，做完手术的他如释重负地说。

就像一只手有5根手指一样，人有5个肺叶。大局部肿瘤显如今手指的“末梢”或“中部”，切除难度不大。但有些在手指分叉处的肿瘤就没那么容易凑合了，假如肿瘤还很大，在已往很难完成根治性切除。

这次张昊接诊的患者相反也是这个情况。为了提升这类患者的手术预后和活着期，张昊团结国际最新肺癌药物研讨历程，反复揣摩、研讨干系手术履历，在免疫新帮助医治后中央型肺癌重修手术方面取得打破，并展开了江苏首例“达芬奇Xi体系免疫新帮助医治后局后期中央型肺癌袖式切除术”，经过免疫药物的使用使肿瘤缩瘤降期终极完成根治性切除，提高了这类患者的生存质量和生命周期。如今，张昊完成此类手术例数居省内首位、国内前线，并参编肺癌围术期免疫医治国际专家共鸣。

勤勉、敏锐、爱研究……这几个创新所必备的品格，都能在张昊身上看到。这不仅让他的临床武艺越来越精深，也协助他在基本科研上反复打破，并取得受权专利7项。

在很多临床场景中，吸入高氧已被广泛用作帮助医治，但吸入高氧对肿瘤生长和转移的影响仍有争议，尤其是在肺癌中。张昊初次提出吸入氧浓度改动对肺癌转移具有紧张作用。经过数据库、多组学及肺癌患者活着预后分析，研讨发觉吸入高氧经过细胞内代谢重编程克制肺癌转移，对放化疗、免疫医治及靶向医治具有协同医治作用。这一后果公布在举世呼吸顶刊《欧洲呼吸杂志》，杂志主编当期配发述评并给予高度评价。

张昊常常和学生说，假如只会看病、做手术，那医生能救的人很仅限，而经过科研处理临床成绩，则会影响不计其数的人。好的临床医生是天然的临床研讨主力军，无论是做基本研讨，照旧做临床研讨，都要聚焦临床成绩展开探究、创新，才干渐渐发展。

创新“多看一步”，医工团结处理下层需求

“当我看到我们研发的机器人‘下场’，从图像方案到在脊柱上把椎弓螺钉全部打好，只用了20分钟。如此一个难度的手术，成熟的医生也要用五六十分钟，我们是追不上它的速率的。”南通大学从属病院骨科主任周振宇说。周振宇口中的机器人名叫小逸智动骨科机器人，是完全由周振宇团队自主研发的，拥有自主知识产权，主要做的是脊柱和四肢骨折、骨盆髋臼手术。

“最开头有这个想法是8年前一次学术交换上，有一位传授聊到骶髂枢纽脱位手术时提示打螺钉要特别审慎，假如螺钉穿到前线刺破腹主动脉，患者几乎下不了手术台。”

“东西不佳用”是促使周振宇举行医疗创新的缘故之一，但最主要的缘故照旧医者的“责任使然”。他表现，假如可以依据CT扫描图像来方案途径，然后将方案传给机器臂，由机器臂来完成利用，准确度就会高得多。

从零开头占领一个个武艺困难并不容易。“假如使用入口零部件，研发可以提速，但价格贵还受制于人，以是我们刚强，机器人一切部件都要国产化。”周振宇举了中心部件光学跟踪器为例。这个部件相当于“眼睛”，是完成术中导航的紧张，“原理但是并不难，紧张在于精度。”周振宇说，外洋主流光学跟踪器的精度到达0.1毫米，他们第一台样机制出花了3个月时间，精度是0.4毫米。“我们不休地改良计划和算法，从0.4毫米到0.2毫米又花了三个月，而从0.2毫米精进到0.1毫米，整整用了半年时间。”

四年紧锣密鼓，小逸智动骨科机器人更新到了第二代，体积以前变小了，精度也有大幅提高，正在哀求三类医疗器具，即将展开临床实验。周振宇还报告记者，从研发伊始，他们就将市场定在了下层。现在其他国产骨科机器人，价格也要凌驾万万，仅有大病院才干包袱得起。而他们团队渴望将产物终极价格控制在300万以内，同时低落对帮助装备的要求，这都将更有利于机器人在下层的推行和使用。“比拟大病院，下层武艺力气相对单薄，是更必要骨科机器人大展拳脚的场合。”

记者手记：

康健向“新”而行，医生已成带路人

“新质消费力”无疑是2024年的第一热词。记者采访中发觉，如今的江苏，得益于一系列勉励和保护医务职员创新以及产医交融的政策，创新者们在医疗范畴营建了一种勇于探究未知、勇于挑唆困难的科研气氛。江苏省人民病院在国内率先展开肺结节超微创精准医治武艺，成为国际培训基地；南京鼓楼病院研发新型重度脊柱畸形内安稳器具，改正率从50%提高到73%；创新颅表里动脉非急性闭塞血管灵识武艺，针对颅内出血高风险患者的血管灵识告捷率达100%，好效防备脑卒中风险；苏州大学从属儿童病院率先展开超声引导下儿童脑部肾素瘤射频溶解手术……一幕幕看得见摸得着以为取得的场景，成为江苏临床封建研讨和武艺创新的生动实践。

江苏省卫健委的一组数据体现，现在，仅在江苏16家高水平病院，就以前建成国度级科技创新平台2个、省级科技创新平台17个、“产学研医”一体化的协同创新平台和医药创新团结体17个。取得国度级科技专项和研发方案18项，累计公布中科院一区等高质量论文459篇，取得国度级科技后果嘉奖3项，新获省部级科技后果嘉奖21项、创造专利受权305个，新增科技转化后果82项。

处于最前线的医生，距离患者迩来、最懂患者需求、最了解武艺堵点，他们不仅会看病救人，照旧医学创新链上的紧张一环，对医疗创新起到了引领作用。对准“未被满意的医学需求”的赛道，他们的新形式、新后果，正增速提升医疗新质消费力，惠及百姓康健。

新华日报·交汇点记者 安莹 杨彦 王甜 练习生 张浩钰

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