替米沙坦好不佳?优缺陷都在这,服药时注意3点,后果会更好
刘姨患有高血压7年,之前不休服用地平类降压药,前段时间医生给她换了替米沙坦,这几年,替米沙坦是备受喜爱,很多高血压患者都在吃,这种降压药毕竟好不佳呢?
替米沙坦的上风有什么?
1.降压后果更好
替米沙坦是临床上常用的一线降压药,属特异性血管告急素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂,起首,跟其他的沙坦类药物一样,替米沙坦也是经过克制血管告急素的作用来低落血压的。但是由于替米沙坦具有特异性,与平凡的沙坦类药物比拟,可以更容易地穿过细胞膜,找到靶细胞,从而发扬降压作用,并且降压幅度大,药物半衰期更长,是一种更好效、更宁静的降压药物。
2.保护心脑血管
替米沙坦是唯一颠末FDA同意的具上心脑血管保护作用的沙坦类药物,可逆转左心室肥厚,关于高血压兼并左心室肥厚、心功效不全、冠心病等患者,可以作为首选用药,既可以低落血压,又可以低落心脑血管损伤,假如产生过脑卒中或是心梗的患者,也保举选用替米沙坦。
3.保护肾功效
替米沙坦主要颠末肝脏代谢,胆汁分泌,对肾功效影响小,并且替米沙坦可以低落卵白尿,从而保护肾功效,尤其实用于高血压伴有糖尿病肾病、微量白卵白尿或卵白尿的患者,有轻、中度肾功效不全的患者,也可以服用替米沙坦。
4.改良胰岛素反抗
替米沙坦有改良糖代谢和胰岛素反抗的作用,高血压兼并糖尿病的患者,可以思索选用。
替米沙坦的缺陷是什么?
1.降压幅度大,局部患者易显现低血压;
2.替米沙坦的一个稀有反作用就是上升血钾;
3.替米沙坦用药初期会显现血肌酐上升的成绩,假如只是轻度上升可以持续用药,但是假如严峻上升或是上升过快,则发起停药。
服用替米沙坦注意3点,用药后果更好。
1.选对用药时间
不管是哪一种降压药,我们都市重申用药时间,由于人体的血压是处在动摇形态,且有分明的纪律,早上8:00~10:00,中午16:00~18:00,血压会有两个巅峰。寻常情况下,降压药是应该在血压巅峰前服用的,替米沙坦属于一种长效降压药,一天给药一次可以好效控制24小时的血压,用药后约0.5-1h起效,因此发起患者在清早七点支配用药,如此恰好可以在血压升到巅峰时发扬最大药效。替米沙坦药效易受食品影响,以是最好是晨起空腹用药。
2.控制用药剂量
服用替米沙坦最开头应该选择最小剂量用药,保举初始剂量为40㎎,用药后4至8周才干发扬最大药效,刚开头用药假如后果不佳,不要乱来加大剂量或改换药物,假如用药8周以上,血压照旧控制不佳,在医生引导下调停用药剂量。假如服用替米沙坦好久后发觉药效没有从前抱负,也不要随意增长剂量或是改换药物,可以在医生引导下联用利尿剂等降压药,既能加强降压后果,又可以互相抵消药物的反作用。
3.用药时期定期复查
替米沙坦主要经过肝脏代谢,胆汁分泌,胆汁淤积、胆道梗阻或严峻肝功效不全患者不应使用替米沙坦,用药时期定期反省肝功效,肾功效不全的患者用药时期要亲密监测血钾水平。