「锐博康复科普」你了解自己的肩胛骨吗？该如何稳定肩胛骨？--go百科网

「锐博全愈科普」你了解本人的肩胛骨吗？该怎样安定肩胛骨？

肩胛骨是我们上肢与躯干联合的枢纽，也是我们整合全体动力链不成或缺的一环。由于它的精良地点和安定性是我们上肢致使颈、肩、上背部功效发扬的布局基本，也是力气由下肢-髋-躯干-上肢传导的条件（Voight, Hoogenboom & Cook 2008）。

一、肩胛骨的地点和作用

肩胛骨外经过枢纽盂构成盂肱枢纽毗连肱骨，内经过肩锁枢纽联合锁骨再经过胸锁枢纽联合躯干上的胸骨，肩胛骨本身并不和胸廓直接经过枢纽骨性联结，而是经过肌肉筋膜等构成肩胛胸壁这个假枢纽。

因此肩胛骨的机动性很好，Osar（2012）讨论了肩胛胸壁枢纽的12个活动，包含前伸、后缩、上提、下降、上回旋、下回旋、内旋、外旋、后倾、前倾、内收、外展。

有这么多的活动，但是就给我们带来了很大的挑唆：肩胛骨的机动性及安定性在很大水平上取决于其周边肌肉的激活水平。

离心控制极度紧张，尤其是在摆臂或负重时，要经过离心控制加强肩胛骨的安定性。（Kibler, Sciascia & Wilkes 2012）

二、肩胛骨不安定的缘故

肩胛骨不安定的看法现在在学术上并不像慢性踝枢纽不安定一样有着浩繁的文献和明晰的界说，作为全愈师我们在临床上常说的肩胛骨不安定通常有两方面缘故：

1. 是静态姿势下肩胛骨地点以前特别

2. 是静态姿势下地点尚可但肩胛骨动力停滞不克不及做出准确安定的举措。

现在一些册本以为，肩胛骨的抱负形态位于第2至第7胸椎(T2~T7)之间，肩胛骨距椎骨大概肩胛骨内侧缘距胸椎的棘突约2英寸(约 5cm)。

肩胛骨通常位于与冠状轴成约 30°的地点，枢纽盂朝向前线;该地点称为肩胛骨平面，在此特定平面内的活动通常称为肩胛骨平面活动.

肩胛骨平面或肩胛面被以为是肩枢纽复合体最具功效性的地点，由于此地点有助于低落肩枢纽复合体尤其是盂肱枢纽的撞击综合征产生率。

至于肩枢纽的安定性则必要它在功效位有着精良且安定的活动，肩枢纽复合体要在矢状面上举行过顶活动和在冠状面上外展，必要以下一切枢纽协同共同才干准确完成:盂肱枢纽、肩胛胸壁枢纽(STJ)、肩锁枢纽(ACJ)和胸锁枢纽。

简便来说:“假如这4个枢纽中的任何一个显现病变，就会惹起肩枢纽功效停滞!”

肩肱节律情势

肩肱节律最简便的情势就是形貌盂肱枢纽和肩胛胸壁枢纽间的活动干系，其最大活动范围为160°~180°，这被以为是屈曲和外展的正常活动范围。

内幕上，肩肱节律标明，当肱骨外展时，肩胛骨将以2:1的比例向上旋转。在外展180°时，前120°主要来自盂肱枢纽的活动，其他60°来自肩胛胸壁枢纽的向上旋转。这意味着在外展 90°时，肩枢纽将外展60°，肩胛骨将旋转 30°，因此比率为 2∶1。换言之，肩胛骨每上旋 1°，肩枢纽就会外展 2°。

注意！同时肩枢纽的活动还触及锁骨的旋转，肱骨的旋转，肩胛骨的后倾和胸椎的伸展，那样篇幅太长我们就不多赘述了。

肩胛骨不安定的症状

那么肩胛骨不安定惹起的成绩但是也就很多了，最简便的由于姿势地点不良会惹起局部肌肉的告急，比如含胸驼背惹起肩胛骨的前伸（胸大肌、胸小肌延长，菱形肌、斜方肌这些肌肉拉长）体现出后背部的酸痛；

别的还会有肩胛骨上提上回旋招致锁骨上抬，斜角肌告急进而引发胸廓出口综合征体现出疼痛、麻木、以为特别乃至上肢的肿胀等；

由于动力停滞好比肩胛提肌、上斜方肌告急招致肩胛骨上提上回旋过多，如此肩膀很容易酸也容易形成肩峰撞击综合征；另有些人会由于肩袖肌群疲劳，不克不及在活动中很好的安定盂肱枢纽，招致肱二头肌长头腱炎致使肱骨前滑肩枢纽前脱位。

诸云云类但是很多，我写这篇文章的目标但是并不是为了让各位晓得肩胛骨不安定可以形成具体几多种疾病，对普罗群众来说没故意义，更多的是想让各位了解到一个准确的地点和肩胛骨活动的节律之后,去眷注本人的坐站行走另有活动中肩胛骨的地点和活动。

三、全愈练习举措

在平常的练习中注意到场肩胛骨安定性的练习，好比各位常无视的前锯肌，背部的斜方肌、菱形肌、背阔肌，肩袖的表里旋肌等。

肩胛下肌练习

菱形肌练习

前锯肌练习

小圆肌练习