解读《伤寒论》密钥之第23条

23条：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳倶虚，不成更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不克不及得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。

太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。 太阳病，到了七八天，寻常情况是要传里的，但是这个病人是如疟，不是疟，并且发热恶寒，发热多而恶寒少，不呕，没有传少阳，小便清，不在阳明。那就是说这个疾病在太阳大概少阴，一天发作两三次，不像我们单纯的太阳病，不休存在发热恶寒，分析什么呢？分析邪气已微大概病到少阴。为什么说约莫有病到少阴呢？301条：“少阴病，初得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之”。就是说少阴病也会显现发热恶寒，底下就是两者分开而论了。

脉微缓者，为欲愈也。假如是邪气已微，脉是缓的，不紧、不数、不浮，分析病将近好了。

脉微而恶寒者，此阴阳倶虚，不成更发汗、更下、更吐也。假如说是病入到少阴呢？会显现脉微而恶寒，脉微是在里的津液不敷，恶寒呢，表上的津液亏虚，以是表里津液亏虚就叫阴阳俱虚，阴阳代指表里。这时是不克不及再去汗吐下伤津液的。怎样医治呢?22条说：“若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之”。22是胸闷，脉微而恶寒，没有胸闷呢，就是桂枝加附子汤。

面色反有热色者，未欲解也，以其不克不及得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。刚刚我们说了，这个病没有传阳明，寻常来说不会显现面色热，由于206条说：“阳明病，面合色赤”。那这里是什么缘故呢？48条报告我们“设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之、熏之”。就是说这是病在表，照旧必要去解表的，不会自愈的，但是呢邪气已比力少了，津液已亏了，因此用麻黄汤桂枝汤各取平分变小用量。