血甘油三酯超过多少,需要吃药?一次性为您详细解答,不妨来看看

更新时间:2024-09-18 09:15:23 所在栏目: 生活常识点击量:

血甘油三酯凌驾几多,必要吃药?一次性为您具体解答,无碍来看看

血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂的总称,与临床亲密干系的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。TG的水平受遗传和情况要素的双重影响,与种族、年事、性别以及生存习气有关。血脂特别的主要危害是增长冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的发病伤害。以是,无论是高胆固醇照旧高甘油三酯,都必要举行干涉。

甘油三酯增高与动脉粥样硬化心血管疾病的干系

在种种脂卵白中,乳糜微粒、极低密度脂卵白及其残粒TG含量较高,被统称为富含TG的脂卵白。当TG上升常反应乳糜微粒和极低密度脂卵白增多,这些残粒脂卵白由于颗粒变小,具有直接致动脉粥样硬化作用。别的外洋的多项研讨体现,高TG血症与冠心病和(或)脑卒中独立干系。且与糖尿病患者微血管并发症之间也存在亲密干系,约莫是糖尿病视网膜硬性排泄和黄斑病变、增生性视网膜病变的紧张伤害要素,并约莫促进卵白尿与糖尿病肾病的产生提高。

甘油三酯凌驾几多,必要吃药?

依据《中国成人血脂特别防治指南》(2016年版),甘油三酯(TG)的切合水平为<1.7mmol/L,1.7mmol/L~2.3mmol/L为边沿上升,TG≥2.3mmol/L时为上升。高TG血症的医治主要取决于患者TG上升的水平和心血管全体伤害水平。寻常来说,TG轻中度上升(2.3mmol/L~5.64mmol/L)时,低密度脂卵白达标仍为主要目标,非高密度脂卵白达标为主要目标。当TG重度上升时(≥5.65mmol)应立刻启动低落TG的药物医治,以防备急性胰腺炎的产生。

怎样举行药物医治?

贝特类、烟酸及ω-3脂肪酸对TG具有明显的低落作用,保举用于以TG上升为主的血脂特别患者,他汀类药物主要对胆固醇高后果更好,对低落甘油三酯的后果稍弱。

1)贝特类:主要有非诺贝特和苯扎贝特。有研讨体现,承受非诺贝特的高TG患者总心血管事变产生率低落27%,且一切非诺贝特患者的微血管尽头事变均明显低落。

2)烟酸:烟酸的降脂作用尚不十明白确,约莫与克制脂肪分析和变小肝脏中极低密度脂卵白构成和分泌有关。研讨后果体现,烟酸医治可使男性心肌梗死后患者5年冠心病殒命率或非致死性心肌梗死产生率低落14%,随访15年时全因殒命率低落11%。

3)ω-3脂肪酸:ω-3脂肪酸经过调治VLDL和乳糜微粒代谢低落血清TG水平,其后果与使用的剂量及基本TG水平有关。使用ω-3脂肪酸医治可使TG低落30%。

高甘油三酯应对怎样改动生存办法?

但是无论患者TG基线水平怎样,医治性生存办法改动均应作为医治高TG血症的基本。包含:

(1)控制体重

超重或瘦削的患者体重低落5%一10%,TG可低落20%支配。以是应力图到达体重指数(BMI)正常化,或1年内使体重低落最少10%以上。

(2)公道饮食

经过控制饮食总热量、限定碳水化合物与脂肪摄入、增长蔬菜和优质卵白质摄入,可使TG低落20%-50%。

(3)限定饮酒

酗酒是招致TG上升的稀有缘故,TG重度上升的患者应立刻戒酒。无饮酒习气者不发起饮酒,有饮酒习气者应将逐日酒精摄入量控制在30g(男性)与20g(女性)以下。

(4)过量活动

纪律性的精力活动有助于减小体重,还可直接低落TG。发起逐日举行最少30min的中等强度有氧活动,每周最少5次,包含快走、骑车、登楼梯等活动办法。超重或瘦削患者应进一步增长活动量。

(5)戒烟

戒烟可以明显低落患者心血管疾病全体风险性,以是高TG血症患者应积极戒烟。

除了上述药物和生存办法医治,还要注意针对病因对症医治。稀有惹起高甘油三酯血症的缘故包含遗传性、药物、嗜酒、别的疾病等。1)遗传要素包含家属性殽杂型高脂血症、家属性高甘油三酯血症、高乳糜微粒综合征。2)药物要素包含噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、β受体停滞剂、免疫克制剂等。3)疾病要素包含代谢综合征、2型糖尿病、甲亢、肝肾疾病和妊娠等。遗传要素无法改动,但药物方面、疾病要素应尽力注意。

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